Вопрос:
Здравствуйте, в 2007 моему двухлетнему сыну была произведена хирургическая операция по закрытию вторичного ДМПП (сетчатый дефект).После операции сразу было обнаружено решунтирование дефекта до 5 мм.Все эти годы нас уверяли,что решунт таких размеров не является значимым.Последние несколько лет состояние здоровья ребенка стало резко ухудшаться: он перестал переносить физические нагрузки,появилась одышка.Правые отделы несколько лет как дилатированы.После обследования на доплере сказали,что нельзя исключить ЧАДЛВ. После катетеризации Qp/Qs2,4 было предложено повторное оперативное лечение. Скажите ,пожалуйста, после катетеризации можно точно поставить диагноз ЧАДЛВ? Или просто решунт значимый? Мог ли поток крови размыть решунт от 0,4 до 0,9? Ситуация не очень понятна,один доктор говорит ЧАДЛВ,другой считает-решунтирование. Мне казалось катетеризация должна либо подтвердить ЧАДЛВ, либо опровергнуть. Данные протокола катетеризации правых отделов сердца: камера сердца SO2 SVC 80,5 IVC 91,6 PA 93,1 Ao/SpO2 100 RV 92,7 По данным ЭХО КС недостаточность на ТК+ Расширение правых камер сердца.ПП 3,2 см,ЛП 2,2 см ПЖ 2,7 см ЛЖ 3,4-1,8 см. Давление в ПЖ 30 мм рт. ст. ФВ 81% Как Вы считаете- это ЧАДЛВ? После катетеризации должен быть поставлен точный диагноз? Буду очень благодарен за ответ.Спасибо.