Вопрос посетителя 'Виктор' №35416

 
Виктор, Gjknfdf

Вопрос:

Здравствуйте. Такая проблема: месяца три - четыре назад стал замечать слабость и резкую потерю веса, долго искал причину, но после нового года установили, что у меня дифузный токсичный зоб 3ст. в стадии субкомпенсации, тиреотоксичный экзофтальм. Лечение в течении месяца не помогает. Потеря веса прекратилась(за весь период - 24 кг.) Врачи сказали, что если ещё в течении двух недель состояние не начнёт улучшаться - нужно будет ехать в Институт для проведения операции по удалению щитовидки.
Последние анализы такие:
Т3 - 27.91
Т4 - 48.96
ТТГ- 0.005
а/т ТГ - 736.7
а/т ТПО - больше 600
УЗИ:
размещена в типовом положении, структура умеренно пониженой эхогенности, дифузно неоднородная с наличием множества микрокальцинатов, капсула не выражена. Перешеек 0.55, правая доля 9.5см3(2*2*5.1*0.47), левая 9.4( 2*1.9*5.3*0.47)
Проведённое лечение за последних 2 недели:
Мерказолил 2т*3, Анаприлин 20 мг*2, новопасит 2*3, предуктал 1*3, вв аспаркам+милдронат.Преднизолон первые 10 дней по 1*3, потом по 1*2.
Сейчас назначено: мерказолил 2т*3, Анаприлин 20 мг*2, глицесед 2*3, предуктал 1*3,
милдронат 1*3, ритмокор 1*3. Преднизолон пока по 1*2.
В/м тиотриозолин 0.05 * 2.
А теперь заранее извиняясь за не корректныё вопросы:
-правильно ли я лечусь?
-собираться ли на операцию?
- приблизительно сколько будет стоить операция и сопутствующее?(если не трудно - на email
-какие мои действия?
Заранее благодарен.

Ответ:

1) Если говорить о диффузном токсическом зобе (а не аутоимунном тиреоидите! в состоянии обострения), то вашим основным препаратом может быть мерказолил, доза его в процессе лечения меняется, как правило по мере компенсации она уменьшается. Поэтому важны данные ТТГ, Т4св, Т3св именно в динамике - на сколько адекватна доза мерказолила в вашем случае сказать не могу. Важно так же при лечении данным препаратом контролировать кровь, так как сам препарат является токсичным (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой).
Все остальные препараты, принимаемые вами имеют больше вспомогательную роль, но они так же важны. В любом случае лечение необходимо проводить под контролем врача и не заочно.
2) хотя я сам провожу такого рода операции, заочно сказать на сколько вам необходима она не берусь.
Обычно при постановке диагноза ДТЗ проводиться длительное лечение и в случае его неэфективности - операция.
3)Я бы рекомендовал вам приехать на осмотр.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Виктор, Полтава

Вопрос:

Большое спасибо за ответ. На следующей неделе поеду сдам анализы, посмотрю динамику. Хотелось бы также узнать приблизительную стоимость операции и сопутствующего, так как думаю на всякий случай собирать на неё деньги, а сумма по видимому должна быть не маленькой(для меня), заранее благодарен.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.