Вопрос посетителя 'Евгения Петровна' №18325

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Здравствуйте! В последние годы у меня часты беспричинные СПАЗМЫ (НАПРЯЖЕНИЯ) ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (урология, гинекология, ЖКТ); иногда очень сильные, почти судорожные. Спазмалитики не помогают. По сути, эти спазмы вообще не проходят, а только периодически, то ослабевают, то усиливаются. Во время сильных обострений (очень частых) в этих органах возникают воспалительные процессы, изредка даже с высокой температурой.

Часто эти состояния сопровождаются першением в горле (хочется прокашляться), спастическим кашлем, сердцебиением, выпадением волос. Нередко ВРЕМЕННО УХУДШАЕТСЯ ЗРЕНИЕ.

Иногда бывают также спазмы пищевода (застревание пищи при глотании), одышка.

Особенно стал докучать СПАЗМ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ, причем, не во время жевания, а когда смеюсь, улыбаюсь, пою, а то и вообще без причины. Этот спазм теперь также практически не проходит. Из-за него – постоянные боли в области зубов, воспаления десен и надкостницы. По этой причине не могу даже зубы пломбировать (после каждого пломбирования возникает стойкий очаг воспаления в десне).

Сдавала анализы на гормоны щитовидки и паращитовидной – в норме. Только кальцитонин снижен (

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Почему-то сохранилась только часть вопроса. Поэтому добавляю его продолжение:

Кальцитонин:

Люткевич Александр Валериевич

Ендокринолог

Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМНУ

Ответ:

Если думать о причине ваших проблем со стороны эндокринной системы, то совершенно верно – можно думать о паращитовидных железах ( которые участвуют в обмене Са и магния, вит.Д). Гормональные исследования которых патологии не выявило.

Я не могу исключить другую патологию, но и подтвердить что исследуемые вами системы работают нормально. Нарушение их работы можно подозревать из совокупности ваших жалоб. И важно не только заключение – норма или не норма содержания гормонов в крови, но и распределение анализов в границах этих норм.

В вашем случае необходимо исключение воспаления щитовидной железы (тиреоидита) с вовлечением в процесс паращитовидных желез.

Повторюсь, что необходимо ориентироваться не только на данные гормональных исследований, но и на данные УЗИ, ваши жалобы, клинику. И оценивать ситуацию только по совокупности этих факторов.

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Увжаемый Александр Валериевич! Подскажите, пожалуйста, как проверить возможность воспалительного процесса щитовидки? И какие-бы конкретно дополнительные исследования Вы порекомендовали? Я сколько не обращалась к эндокринологам - все только отмахиваются. Невропатологи вообще ничем помочь не могут.

А ведь у меня после удаления узла на щитовидке 20 лет назад, сейчас правой доли вообще нет. Это было выявлено еще лет 8 назад.

Анализы я сдавала в период ремиссии - возможно они не показали нужной картины.

Во время обострений сильно выпадают волосы, ломаются ногти, появляется сердцебиение, полиурия, боли в мышцах, похолодание конечностей. Недавно рентген выявил сильнейший остеопороз. Я уж не знаю, что дальше делать, к кому обращаться. Что бы Вы посоветовали?

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Александр Валериевич, может Вы согласились бы консультировать меня более подробно на платной основе?

Еще при обострениях: РЕАКЦИЯ МОЧИ - РЕЗКО ЩЕЛОЧНАЯ, ФОСФАТЫ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. ЯЗЫК ГУСТО ОБЛОЖЕН белым налетом; ощущение сильного сердцебиения даже при нормальном пульсе; слабость, сонливость; to тела снижена до 34,5-36о; отечность лица, нарушение сна, усиление чувства голода; боли в мышцах, позвоночнике, костях, суставах, немеют ноги, изжога, понос и полиурия, брадикардия или тахикардия, лабильность АД в сторону повышения, нервозность, нарушение сна, преходящее ухудшение зрения.; отечность слизистой носа.

Часто, вне связи с обострением, першит в горле (желание прокашляться), осипает голос.

В юности был гипотериоз - сильно отекало лицо. Помог тиреоидин. Но сейчас (в периоды ремиссий) анализы в норме; только однажды Т3 был снижен. Во время обострений анализы никогда не сдавала, т.к. в это время не в состоянии вообще выходить из дому.

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

В период ремиссии:

паратгормон - 56, 5 при норме 10,0-69,0

кальцитонин -

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Сайт это слово не принимает.

....

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Сделала свежее УЗИ. Правая доля восстановилась. Теперь обе: 3,8 и 3,7мм; перешеек 4мм. Но появился плотный узел теперь на задней поверхности левой доли; d= 22мм.

Очень надеюсь на Вашу помощь. Может сдать еще анализ на кальций и фосфор? Если надо, готова приехать. Мой емейл: tishina@hotmail.ru.

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Еще такая информация:

Очень часто (по многу раз в году) бывают мучительные уретриты. Они чередуются с обострениями основного заболевания. При уретритах реакция мочи, напротив, кислая, и в осадок выпадают уже не фосфаты, а ураты или оксалаты, иногда в очень большом количестве.

В общем, какая-то полная разбалансировка обмена веществ. Это можно как-то объяснить?

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Да, результаты анализов:

ТТГ: 2,44 при норме 0,4-4,0
Т4 : 152,0 при норме 58-161
Т3: 1,57 при норме 1,2-2,7
АТ к ТГ: 20,0 при норме до 40

Паратгормон: 56,5 при норме 10-69

Эстрадиол: 0,13 при норме 0,02-0,11

КТ: меньше 2 при норме 4 -11,5

Люткевич Александр Валериевич

Ендокринолог

Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМНУ

Ответ:

Можете приехать, предварительно перезвонив.

НИИ Эндокринологии и обмена в-в.
Киев, ул.Вышгородская 69.
Хирург-эндокринолог
Кандидат медицинских наук
Люткевич Александр Валериевич
8-(044)-592-58-48
8-066-720-82-17

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Евгения Петровна, Одесса

Вопрос:

Спасибо, Александр Валериевич, обязательно приеду.

К сожалению, смогу приехать только на один день, для консультации, с тем, чтобы уже вечером уехать назад. Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования мне пройти, чтоб информация о болезни получилась наиболее полной? И может, более показательно было бы сдать анализы именно в период обострения? Как раз сейчас моё состояние не самое лучшее.

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов