Вопрос посетителя 'Юлия' №152780

Юлия, Запорожье

Вопрос:

Болею аутоиммунным тиреоидитом 18 лет. С января этого года корректирую уровень гормонов.
Т4 св. 40 ТТГ меньше 0.01. Стабилизируют уровень Т4 св. через гипотиреоз. С января 6 раз доводили лечение до гипотиреоза т.к. как только начинают поднимать низкий Т4 св. (6.11) а ТТГ при этом 2.2 ( принимаю при этом тирозола 0.5 гр. эутирокса 25 мг) гипофиз перестает реагировать и при снижении дозы тироксина ТТГ постоянно падает до нуля. Были ли в вашей практике случаи когда гипофиз не отзывается на лечение?

Болгов Михаил Юрьевич

Хірург
Ендокринолог

Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМНУ

Ответ:

Мне не понятны схемы с приемом препаратов противоположного действия. Нужно определиться в том, недостаток тироксина у Вас или избыток и его лечить соответствующими таблетками под регулярным контролем гормонов и тогда скорее всего удастся найти необходимую дозу. Это главное, нюансы разумеется есть, но о них в двух словах и без осмотра говорить мало смысла.

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Александр Павлович, Днепродзержинск

Вопрос:

Здравствуйте ! У меня нарушен ритм сна , затрудненное засыпание . Засыпаю после 2 часов ночи до 6 -7 часов утра . У меня вопрос : Я хочу попринимать препарат Вита -мелатонин в течение месяца . . для профилактики . Прочитал инструкцию , все написано как для меня и хорошие отзывы . .Скажите пожалуйста Ваш совет ?

Люткевич Александр Валериевич

Ендокринолог

Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМНУ

Ответ:

Юле из Запорожья. Если у вас аутоиммунный тиреоидит, то тирозол при нем нет необходимости назначать, если диффузный токсический зоб , то это другое дело. Но очень важно определиться в этих диагноза.
Ттг отстает от значений тироксина в крови, и период задержки составляет примерно 3-4 недели, это важно учитывать при назначении тиреостатиков и тироксина. Скорее всего это и происходит у вас и поэтому такое впечатление, что гипофиз не отзывается на лечение.
Советовал бы вам приехать к нам.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Александр Павлович, Днепродзержинск

Вопрос:

На мой вопрос ответили ни мне , а совсем другому человеку ? Будьте добры , дайте ответ на мой вопрос ?

Татьяна, Харьков

Вопрос:

Добрый день!
У меня проблема щитовидной железы появилась 2 года назад (возможно из-за того, что я два раза была беременна и у меня была угроза выкидыша и меня лечили гормонами), я ее лечила и вот месяц назад случился рецидив.
Прошла все анализы (которые назначил врач) - УЗИ заключение - Диффузные изменения щитовидной железы. Зоб 1 стадия (узлов нет).
ТТГ - 0,005
Т4 свободный - 3,38
Т3 свободный - 11,37
Также отклонения от нормы по таким показателям:
гемоглобин - 111, гематокрит - 32,3, MCV - 74.8, RDW - CV - 16.9, Моноциты - 12,3
Врач мне прописал - Еспа - карб за 15 минут до еды 2 таблетки 3 раза в день, Адаптол 0,3 - 1 таблетка 3 раза в день, Тридуктан НВ - 1 таблетка 2 раза в день - правильное ли это лечение?
Заранее спасибо огромное!!

Наталія, Варва

Вопрос:

Добрий день!
У мене ХАТ ( ТТГ17)я приймаю l-тіроксін, також назначили Віта-мелатонін, в даний час хворію covid, підкажіть чи можу я приймати Віта- мелатонін?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов