Вопрос посетителя 'Полина' №140703

Приведенные результаты, как видите, в норме. К этому ничего не добавить.

Вопрос заканчивается на неоконченной фразе "при норме". Но АТПО является лишь фактором предрасположенности. Он не говорит о сути нарушений, а следовательно, по большому счету, в нем нет надобности для принятия решений о заболевании и лечении.

Может быть Вы на видите моего ответа? Уже писал, что АТПО не говорит о сути нарушений. Диагноз как таковой имеет смысл для Вас только в контексте лечения. Если несколько диагнозов лечатся одинаково, то какая разница в формулировке? А если один и тот же диагноз может требовать различных методов лечения, то важны другие детали, кроме самого диагноза. В жизни конечно чаще всего определенный диагноз подразумевает определенное лечение. Но есть исключения. Одно из них: хронический аутоиммунный тиреоидит. Сам по себе этот диагноз не означает необходимость лечения. Лечение нужно если нарушается функция железы (и смотря в какую сторону: избытка или недостатка) или при значительном увеличении железы и/или появлении узлов. Потому мой Вам совет не обращайте внимания на этот диагноз. А тироксин нужно принимать, чтобы ТТГ поддерживать в норме. Увеличивать и уменьшать дозу тироксина в общем случае лучше постепенно, по 25 мкг в месяц и при контроле ТТГ.

Думал, что ответил на этот вопрос. Если Вас так интересуют детали, то можете почитать статью на моем сайте, посвященную хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Она, к сожалению, не утратила своей актуальности. Там все подробно рассмотрено.

Пытался сказать которотко и по существу, но Вы требовали "постановки диагноза", а тут без подробностей никак ибо само понятие аутоиммунного тиреоидита очень спорное даже для специалистов.
При подостром тиреоидите есть болезненное узловое образование в области щитовидной железы. А при гипотиреозе можно ожидать только падения температуры. Более вероятно, что у температуры другая причина. Гипертрофия ЩЖ сама по себе требует внимания только в случае больших размеров и только в контексте удаления ЩЖ. Так понимаю, что о такой степени сейчас речь не идет.

Сказал "требовали" в смысле настаивали на подробностях, которые на мой взгляд пациенту не всегда помогают, а иногда только вызывают неоправданные переживания.
На практике ТТГ можно сдавать в любой день цикла и не зависимо от приема пищи, так как этот показатель меняется все-равно очень постепенно (неделями).

Стыдиться Вам нечего. Небольшая гипертрофия не есть проблемой.

Уважаемая Полина!
Является ли некоторое состояние тем или иным диагнозом - это исключительно врачебный вопрос. Оставьте врачам и ученым дискуссии о том, что является каким диагнозом. Они сами, поверьте, часто не могут дать четкого ответа на этот вопрос. В частности к диагнозу хронического аутоиммунного тиреоидита и субклинического гипотиреоза это в значительной степени относится, несмотря на обилие статей и "умных" книг. Об этом писал в своей статье, которую Вы читали. Именно это, а не детали иммунологии, в которых и сам не силен, хотел, чтобы Вы почерпнули из нее. Вам, как пациенту, нужно знать какие диагностические и лечебные процедуры необходимы, чтобы сохранить здоровье, не пропустить проблему, требующую помощи.
При нормальном ТТГ и отсутствии узлов и/или значительного увеличения объема - ничего не нужно предпринимать. И необходимости в приеме тироксина нет. Учтите, конечно, что это все советы без осмотра, т.е. быть полностью уверенным во всех деталях конечно не могу.

В чем-то даже с Вами соглашусь. К сожалению, приходится разбираться, так как везде можно встретить "коммерческий" интерес, выдаваемый за профессионализм. Но все-же больше приходится полагаться на специалистов. Знать все и досконально невозможно. Прежде всего нам остается банальный житейский опыт для решения вопроса о профессионализме специалиста, в частности врача. Но если верите врачу, то лучше следовать его рекомендациям.