Вопрос:
Здравствуйте, доктор! Заранее приношу извинения за долгое письмо. Помогите разобраться. Девочка 17,6 лет. Рост 155,вес 63 кг. Менстр. с 13 лет. Постоянные. Первое обращение к эндокринологу 11.12 года. Т4 св. 0,71 (0,54-1,12), Т3 св.3,05 (2,5-3,9), АТ к ТПО -232,5 (меньше 9,0) Диф.изм.щ.т. Эхопризнаки тириоидита. Назн.тироксин 100 мкг.В д екабре назначен тироксин 200 мкг . На 4.1.13г. ТТг-0,14,Т4св.1,07 , Т3св.-3,27, АТкТГ-6,07. АТкТПО-183,7,ТГ-2,0.щ.ж. не увел. плотность эласт.ритм сердца-86 в 1 мин. АИТ-? С явл.субклинитич. гипотериоза передоз тироксина. Сниж. До 75 мкг. 18.1.13г. по ЭКГ -103 в мин.Болезненность сердца. Пастозн лица. Сниж. тироксин до 50 мкг. 8.2.13г. :зябкость ног, настороженность лица, век. Щ.з. увеличена до 1ст., плотно-подвижная.эутириоз.деят.сердца-76 в мин. Диагноз:аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз ср.тяж. субкомпенсация. Направлена на обслед. в обл.дет.б-цу. Незначительные судороги, на которые мы не обратили особенного внимания. Отменили тироксин вообще. Похудела до 52 кг. Прекратились месячные. Диагноз: аутоиммунный тиреодит. Медикаментозный гипертирез. 28.3.13г. узи щз:паренхима неоднородная за счет разной эхогенности капсула тонкая подвижность не ограничена поверхность ровная: р-р пр.доли 14,1-14,1-42,9 объем 4,4 куб N до 6,58. Р-р лев.доли 11,5-14,5-43,6 обїем3,8 см.куб норма до 5,75.Перешеек 3,5мм норма до 5 мм. Общ.объем 8,2 см. Куб норма до 12,13. Вывод: Эхопризнаки диффузных изменений щ.з. Набл.гинеколога, невропатолога: Протокол ЭНМГ обслед. Наруш. не выявл. Анализ 13.05.13г. ант.к ТТГ-3,50 (0,65 для всех), ТТГ-2,50 (0,34-5,60), Т4св-0,90 (0,54-1,12),АТ к тиреопероксидазе -226,00 (0-90 для всех). УЗИ 27.5.13г.:р-р пр.доли ,12,5-14,5-36,6мм.Объем 3,45 норма до 6,58. Р-р лев.д.10,9-14,5-36,9. Объем 3,04 норма до 5,75. Перешеек 3,2 ,норма до 5 мм.Общ.об.6,49 норма до 12,13мм. Вывод-эхопр.диф.изм.щ.з. Результат йода 102,0 при норме не менее 100. Сказали, что ребенок здоров. С августа мес.восстанов. Но стали сильно выпадать волосы, зуд головы. При наступлении уч.процесса с сентября постоянный озноб, или усиленное потоотделение. Прилив жара. Ноги и руки ледяные. Темп.тела не выше 35,5. Судороги в руках и ногах. Опять пошли по врачам. Сказали, ничего страшного. Назначение мас сажа на воротниковую зону. В ноябре внезапный судорожный ночной болевой приступ. С потерей сознания. 10 декабря еще один. 18 декабря тоже, только утром. Боль в левом глазу. Давление 170 на 78. Мурашки и легкие судороги по лицу и конечностям среди занятий. Сдали анализы :ТТГ-2,68 (2,20-2,65),Т4св.0,77.(0,54-1,12), Т3св 3,44 (1,9-5,0), АТ к тиреоглб.5,28 (0-4,11). Паратгормон 64,4 (9.0-94,0), кальций 2,41 (2,20-2,65). Что делать и куда обращаться. Спасибо.