Вопрос посетителя 'Оксана' №77968

Уважаемый, Сергей Анатолиевич! Сын Сдал анализы на биохимию крови.Алаты БИОХИМИЯ КРОВИ АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза 103,0
9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) 52,0 два месяца назад было 80,6 и 40,7.Триглицериды 3,14. Коэфициент атерогенности - 4,8. Объясните, пожалуйста. насколько опасны такие анализы (два месяца назад пролечился: гепабене, креон, антраль и т.д), а результат еще хуже. И как выяснить причину повышения алатов и асатов. Как обследоваться. Какие анализы нужны чтобы выяснить причину. Сыну 30лет. Не пьют не курит.Очень переживаю. Спасибо большое. С ув. Людмила

Уважаемый, Сергей Анатолиевич! Большое спасибо Вам за ответ. Диагноз не был поставлен, просто назначено лечение (на УЗИ в прошлый раз увеличена печень. общий анализ крови в норме.Гепатиты В и С не выявлены). В этот раз сдал анализы биохимия крови. Анализы таковы:
АлАТ 103 < 41,0
АсАТ 52 < 37,0
Билирубин общий 11,2 3,40 - 20,50
Билирубин прямой 1,7 < 5,10
Гамма-глутамилтранспептидаза 45 < 49,00
Глюкоза (в крови) 5,4 4,10 - 5,90
Креатинин (в крови) 90 80,00 - 115,00
ЛДГ 179 < 248,00
Мочевина (в крови) 3,4 2,50 - 6,4
Мочевая кислота (в крови) 414 210,00 - 420,00
Общий белок (в крови) 74 64,0 - 83,0
Триглицериды 3,14 0,56 - 3,01
Холестерол общий 6,57 3,57 - 6,58
Холестерол-ЛПВП 1,13 0,72 - 1,63
Холестерол-ЛПНП 4,01 2,02 - 4,79
Коэффициент атерогенности 4,8 2,0 - 3,0
Фосфатаза щелочная (ЩФ) 67 40,0 - 150,0
Кальций общий (Ca) 2,46 2,15 - 2,50
Натрий (Na+) 143 136,0 - 145,0
Хлор (Сl-) 103 98,0 - 107,0
Калий (К+) 4,4 3,50 - 5,10
Железо (Fe) 19,5 12,50 - 32,20
Анализ решил сделать потому что очень плохое самочуствие болит голова, вернее не болит, а тяжелая и увидели что проблемы с алатами и асатами остались. Может ли болеть голова и физически плохое самочуствие от проблем с печенью?. Что такое ИФА? Уважаемый Сергей Анатолиевич, что делать?.Спасибо большое Вам. С ув. Людмила

Здравствуйте.Врачи ставят острый панкреотит.Пролечилась уже 11 дней.Живу на одном бульоне кушать пока не разрешают.Когда поем бульон в желудке начинает мутить и не приятно во рту.Что это и как от этого состояния избавиться.Спасибо.

Сколько сидеть на больничном с диагнозом острый панкреатит.Спасибо.

Уважаемый Сергей Анатолиевич, Большое Спасибо за очень подробный ответ и разъяснение. Отвечаю на Ваш вопрос: анализы на вирусные гепатиты отрицательные (,Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное) отрицательно,
Вирус гепатита С, определение РНК (качественное) не обнаружено.
Anti-HBс-total (Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B) отрицательно.
ПАРАЗИТАРНЫЕ И ПРОТОЗОЙНЫЕ ИНВАЗИИ:Антитела класса IgG к антигенам описторхиса (Анти–Описторхис-IgG) отрицательно
Антитела класса IgG к антигенам токсокар (Аnti-Toxocara IgG) отрицательно
Антитела класса IgG к антигенам аскарид (Аnti – Ascaris lumbricoides IgG) отрицательно.
Вирус Эпштейна–Барр, определение ДНК, не обнаружено, цитоммегаловирус,токсоплазмоз не обнаружен. Триглицериды - 3,14. Вот такая картина.Как Вы считаете, что еще надо проверить в первую очередь, чтобы все таки разобраться с существующей причиной Что делать дальше? Других обследований лечащий врач не назначал, кроме тех что сделаны и лечение о котороя я писала. Лечение результатов не дало. Наоборот. Конечно, очень переживаю. Еще раз большое ВАМ спасибо за внимание. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич очень благодарна Вам за ответ. Сегодня сын сделал развернутый анализ крови. В понедельник будет результат. Сделает УЗИ. Результаты напишу.
ЛЯМБЛИОЗ отрицательно.
Антитела к антигенам лямблий суммарные IgA, IgM, IgG (Анти-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG суммарные) отрицательно.
Паразитарные и прозотойные ивазии гельминтозы отрицательно. Лекарства принимал от простуды. часто простужается, также лечил шейный остеохондроз: новокаиновая блокада, уколы с витаминами, таблетки, иглоукалывание. Других веществ никаких не принимал.Отравлений не было.Профвредностей нет.Физические нагрузки переносит плохо, быстро устает. Кожа чистая. Заболеваний инфекционных не было. Часто воспаляется горло.Повышение трансвераз раньше не отмечалось. Рост 176, вес 75. Жалоб на боли в печени нет, болит голова, вернее не болит, а тяжелая голова, как в тумане (МРТ хорошее), физическое самочуствие плохое, усталость. Вот такие у нас проблемы. И не понятно откуда все взялось. В детстве был абсолютно здоровым. В понедельник напишу о результатах сделанных анализов. Еще раз большое Вам Спасибо, Сергей Анатолиевич. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич! Очень Благодарю Вас за ответ.
Высылаю результаты анализов:
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
Цвет Светло-желтый
Прозрачность Полная
Относительная плотность 1 012 1 003 - 1 035
pH 5,0 4,5 - 8,0
Белок < 0,100 г/л < 0,140
Глюкоза (сахар) < 1,7 ммоль/л < 1,70
Кетоновые тела < 0,5 ммоль/л < 0,5
Уробилиноген < 17 мкмоль/л < 17
Билирубин отрицательно отрицательно
Гемоглобин отрицательно отрицательно
Нитриты отрицательно отрицательно
Эпителий плоский 3 - 5 в п/зр. < 3
Эпителий переходный отсутствует в п/зр. < 1
Эпителий почечный отсутствует в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 2 - 4 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) отсутствуют в п/зр. < 2
Цилиндры отсутствуют в п/зр. отсутствуют
Соли Оксалаты - в небольшом количестве
Слизь отсутствует отсутствует/незнач. количество
Бактерии отсутствуют отсутствуют
Дрожжевые грибки отсутствуют отсутствуют

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Гемоглобин 165,0 г/л 132,0 - 173,0
Гематокрит 0,467 л/л 0,390 - 0,490
Эритроциты 5,68 млн/мкл 4,30 - 5,70
MCH (ср. содержание Hb в эритр.) 31,6 пг 27,0 - 34,0
MCHC (ср. концентрация Hb в эритр.) 385,00 г/л 320,0 - 370,0
MCV (ср. объем эритр.) 82,0 фл 80,0 - 99,0
RDW (шир. распред. эритр.) 12,5 % 11,6 - 14,8
Тромбоциты 307 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4,10 тыс/мкл 4,50 - 11,00
Базофилы 0 % < 1,0
Эозинофилы 5,0 % 1,0 - 5,0
Нейтрофилы палочкоядерные 4,0 % 1,0 - 6,0
Нейтрофилы сегментоядерные 38,00 % 47,0 - 72,0
Нейтрофилы (общ. число) 42,00 % 48,0 - 78,0
Лимфоциты 43,00 % 19,0 - 37,0
Моноциты 10,0 % 3,0 - 11,0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/час < 15

Альбумин 46,0 г/л 35 - 52
HbA1c (гликированный Hb) 5,18 < 6 - в отсутствии диабета
УЗИ сделает завтра, результат вышлю. Уважаемый Сергей Анатолиевич, какие Ваши выводы по этим результатам.Что делать дальше. Очень буду ждать Ваш ответ. Большое Спасибо Вам, Сергей Анатолиевич. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич! Большое спасибо Вам за ответ. В результатах анализов красным цветом было выделены некоторые параметры, наппрмер, лейкоциты, эритроциты MCHC (ср. концентрация Hb в эритр.) и т.д. И я подумала, что это какая то не норма и как то влияет на увеличение Алатов и Асатов, да и на самочуствие в общем. И что говорит о повышении коэффициент атерогенности 4,8 2,0 - 3,0. Это было в предыдущем анализе. Очень переживаю, что все анализы вроде-бы и не плохие а показатели АЛАТов И АСАТов высокие. Уважаемый Сергей Анатолиевич, какие исследования еще нужны , кроме УЗИ (УЗИсегодня должен сделать), можели болеть голова от повышения АСАтов и Алатов. Каждый день голова как после опьянения, тяжелая и никакие медикаменты от головной боли не снимают такое состояние. Печень беспокоит иногда, редко. Уважаемый Сергей Анатолиевич, я и сама понимаю, что отнимаю у Вас время, прошу ВАС извинить меня, просто у меня появилась надежда что Вы сможете помочь разобраться в нашей проблеме. Огромное Спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич, Огромное Спасибо Вам. Последуем Вашему совету и перездадим биохимию в другой лаборатории, а также анализы на исключение аутоимунного процесса.О результатах напишу. Еще раз Спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич! Поздравляю Вас с Новым Годом и Рождеством Христовым! Пусть 2013г. будет щедрым для Вас на интересные планы, новые достижения и профессиональные победы. Желаю Вам добра, радости и Божьего Благословения!.
С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатолиевич, я уже писала Вам, но были обстоятельства, поэтому, не могла писать. Сын вчера сделал УЗи. Результаты: Печень: двойной контур печени (отек). Ослаблен сосудистый рисунок печени. КВР правой доли 12,97см. КВР левой-8,86. УЗ структура-однородная, мелкозернистая, нормальной эхогенности. Портальная вена 1,05.
[20.02.2013 21:13:27] Iceberg: Желчный пузырь: пристеночно гиперэхогенная взвесь до 3,6м в d. у дна толстый осадок желчи. Размер7,36см х2,38см. Стенка 0,2. Содержимое анэхогенное, неоднородное.D.choledochus -0,4 см.
[20.02.2013 21:14:54] Iceberg: Поджелудочная: головка 2,25см, тело-1,57см, хвос2,89см.Вирсунгов проток не расширен.Контуры четкие, ровные.
[20.02.2013 21:22:30] Iceberg: Почки: микролитиаз. Правая: расположена в типичном месте. Разверы:10,88см Х4,7см. Толщина паренхимы 1,53см.ЧЛС не расширена. Стенки ЧЛС не уплотнены не утолщены. Левая: размеры:8,55смХ5,2см.Толщина паренхимы 1,8см. Члс не расширена. Стенки не уплотнены.И такой выставлен диагноз: УЗпризнаки реактивного панкреатита. Диффузных изменений не увеличенной печени (отек перанхимы). Синдром дисхолии. Ранее был сделана биохимия крови, я ВАм писала. Хочу напомнить:Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Гемоглобин 165,0 г/л 132,0 - 173,0
Гематокрит 0,467 л/л 0,390 - 0,490
Эритроциты 5,68 млн/мкл 4,30 - 5,70
MCH (ср. содержание Hb в эритр.) 31,6 пг 27,0 - 34,0
MCHC (ср. концентрация Hb в эритр.) 385,00 г/л 320,0 - 370,0
MCV (ср. объем эритр.) 82,0 фл 80,0 - 99,0
RDW (шир. распред. эритр.) 12,5 % 11,6 - 14,8
Тромбоциты 307 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4,10 тыс/мкл 4,50 - 11,00
Базофилы 0 % < 1,0
Эозинофилы 5,0 % 1,0 - 5,0
Нейтрофилы палочкоядерные 4,0 % 1,0 - 6,0
Нейтрофилы сегментоядерные 38,00 % 47,0 - 72,0
Нейтрофилы (общ. число) 42,00 % 48,0 - 78,0
Лимфоциты 43,00 % 19,0 - 37,0
Моноциты 10,0 % 3,0 - 11,0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/час < 15

Альбумин 46,0 г/л 35 - 52
HbA1c (гликированный Hb) 5,18 < 6 - в отсутствии диабета. Уважаемый Сергей Анатолиевич, очень плохой результат УЗи. Печень его не беспокоит. Почему такие результаты? Насколько все опасно, что делать? Очень прошу Вас Ответить. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатолиевич, я уже писала Вам, но были обстоятельства, поэтому, не могла писать. Сын вчера сделал УЗи. Результаты: Печень: двойной контур печени (отек). Ослаблен сосудистый рисунок печени. КВР правой доли 12,97см. КВР левой-8,86. УЗ структура-однородная, мелкозернистая, нормальной эхогенности. Портальная вена 1,05.
[20.02.2013 21:13:27] Iceberg: Желчный пузырь: пристеночно гиперэхогенная взвесь до 3,6м в d. у дна толстый осадок желчи. Размер7,36см х2,38см. Стенка 0,2. Содержимое анэхогенное, неоднородное.D.choledochus -0,4 см.
[20.02.2013 21:14:54] Iceberg: Поджелудочная: головка 2,25см, тело-1,57см, хвос2,89см.Вирсунгов проток не расширен.Контуры четкие, ровные.
[20.02.2013 21:22:30] Iceberg: Почки: микролитиаз. Правая: расположена в типичном месте. Разверы:10,88см Х4,7см. Толщина паренхимы 1,53см.ЧЛС не расширена. Стенки ЧЛС не уплотнены не утолщены. Левая: размеры:8,55смХ5,2см.Толщина паренхимы 1,8см. Члс не расширена. Стенки не уплотнены.И такой выставлен диагноз: УЗпризнаки реактивного панкреатита. Диффузных изменений не увеличенной печени (отек перанхимы). Синдром дисхолии. Ранее был сделана биохимия крови, я ВАм писала. Хочу напомнить:Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Гемоглобин 165,0 г/л 132,0 - 173,0
Гематокрит 0,467 л/л 0,390 - 0,490
Эритроциты 5,68 млн/мкл 4,30 - 5,70
MCH (ср. содержание Hb в эритр.) 31,6 пг 27,0 - 34,0
MCHC (ср. концентрация Hb в эритр.) 385,00 г/л 320,0 - 370,0
MCV (ср. объем эритр.) 82,0 фл 80,0 - 99,0
RDW (шир. распред. эритр.) 12,5 % 11,6 - 14,8
Тромбоциты 307 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4,10 тыс/мкл 4,50 - 11,00
Базофилы 0 % < 1,0
Эозинофилы 5,0 % 1,0 - 5,0
Нейтрофилы палочкоядерные 4,0 % 1,0 - 6,0
Нейтрофилы сегментоядерные 38,00 % 47,0 - 72,0
Нейтрофилы (общ. число) 42,00 % 48,0 - 78,0
Лимфоциты 43,00 % 19,0 - 37,0
Моноциты 10,0 % 3,0 - 11,0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/час < 15

Альбумин 46,0 г/л 35 - 52
HbA1c (гликированный Hb) 5,18 < 6 - в отсутствии диабета. Уважаемый Сергей Анатолиевич, очень плохой результат УЗи. Печень его не беспокоит. Почему такие результаты? Насколько все опасно, что делать? Очень прошу Вас Ответить. Спасибо. С ув. Людмила

Огромное спасибо, Сергей Анатолиевич. С ув. Людмила

Сергей Анатольевич, здравствуйте! Очень ждала Ваш ответ.Спасибо большое. Анализы таковы:
АлАТ 103 < 41,0
АсАТ 52 < 37,0
Билирубин общий 11,2 3,40 - 20,50
Билирубин прямой 1,7 < 5,10
Гамма-глутамилтранспептидаза 45 < 49,00
Глюкоза (в крови) 5,4 4,10 - 5,90
Креатинин (в крови) 90 80,00 - 115,00
ЛДГ 179 < 248,00
Мочевина (в крови) 3,4 2,50 - 6,4
Мочевая кислота (в крови) 414 210,00 - 420,00
Общий белок (в крови) 74 64,0 - 83,0
Триглицериды 3,14 0,56 - 3,01
Холестерол общий 6,57 3,57 - 6,58
Холестерол-ЛПВП 1,13 0,72 - 1,63
Холестерол-ЛПНП 4,01 2,02 - 4,79
Коэффициент атерогенности 4,8 2,0 - 3,0
Фосфатаза щелочная (ЩФ) 67 40,0 - 150,0
Кальций общий (Ca) 2,46 2,15 - 2,50
Натрий (Na+) 143 136,0 - 145,0
Хлор (Сl-) 103 98,0 - 107,0
Калий (К+) 4,4 3,50 - 5,10
Железо (Fe) 19,5 12,50 - 32,20. Беспокоят головные боли, вернее голова не болит, но чувство тяжести. Бывает изжога, чувствует вздутие живота. Печень не беспокоит. Спасибо еще раз С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, добавлю еще такие результаты: анализы на вирусные гепатиты отрицательные (,Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное) отрицательно,
Вирус гепатита С, определение РНК (качественное) не обнаружено.
Anti-HBс-total (Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B) отрицательно.
ПАРАЗИТАРНЫЕ И ПРОТОЗОЙНЫЕ ИНВАЗИИ:Антитела класса IgG к антигенам описторхиса (Анти–Описторхис-IgG) отрицательно
Антитела класса IgG к антигенам токсокар (Аnti-Toxocara IgG) отрицательно
Антитела класса IgG к антигенам аскарид (Аnti – Ascaris lumbricoides IgG) отрицательно.
Вирус Эпштейна–Барр, определение ДНК, не обнаружено, цитоммегаловирус,токсоплазмоз не обнаружен. Триглицериды - 3,14. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, спасибо Вам за ответ. Анализы на биохимию печени были сданы в декабре 2012г. Но если Вы рекомендуете обязательно сдаст снова. УЗИ сделано в конце февраля этого года. Заключение:толстый осадок желчи и признаки реактивного пенкратита. Двойной контур печени (отек). Пугает это заключение УЗИ.Очень благодарна Вам, Что нашли время ответить. Урсольфак начнет принимать сегодня. Еще раз, Огромное Вам спасибо, Сергей Анатольевич.

P.S. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, биохимию крови пересдать в той же лаборатории или поменять? Насколько опасны выводы УЗИ? И еще один вопрос: можно ли сыну сейчас посещать бассейн? И последний вопрос: может ли болеть голова от проблем с печенью (голова не болит, но тяжелая, как набита ватой). Никакие таблетки не убирают это состояние. Давление 130на 80. Как ВЫ считаете,что можно предпринять? Извините, Сергей Анатольевич, что задала Вам так много вопросов. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, здравствуйте.Извините. что снова беспокою Вас. Высылаю новые результаты биохимии печени. Они таковы:
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 94
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 53
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 57
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 76
Билирубин непрямой 5,5
Билирубин общий 8,2
Билирубин прямой 2,7
Белок общий 76,1
Альбумин 48,2
Креатинин 83
Мочевина 4,6
Мочевая кислота 453
Холестерин 7,94
Триглицериды 1,77
Липопротеиды высокой плотности &#8206;
(&#8206;ЛПВП&#8206;)&#8206; 1,26
Липопротеиды низкой плотности &#8206;
(&#8206;ЛПНП&#8206;)&#8206; 6,32
Липопротеиды очень низкой &#8206;
плотности &#8206;(&#8206;VLDL&#8206;)&#8206; 0,36
Коэффициент атерогенности (КА) 5,3
Глюкоза (кровь) 5,45
Результат УЗИ я уже прислала раньше.
Урсофальк принимает по две капсулы пятый день. Сколько дней принимать? Камней в желчном нет.
Уважаемый, Сергей Анатольевич, очень прошу Вас ответить по результатам анализа. Что делать? Может Вы обиделись что я задала много лишних вопросов и не ответите больше, прошу извинить меня. Я просто очень переживаю,сначала пишу, а потом думаю. Большое спасибо. С ув. Людмила.

P.S.Липопротеиды высокой плотности -1,26

Липопротеиды низкой плотности - 6,32
Липопротеиды очень низкой - 0,36
Большое спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, очень большое спасибо за ответ. По поводу Урсофалька задала вопрос потому что прочитала возможность кальцинирования чего-то. Подумала не дай бог еще и это.Какие Ваши предположения по диагнозу, по результатам анализа.? Насколько все опасно, что Вы пишете биопсии? Может интоксикация какая нибудь? АntiHCV и маркеры аутоиммуного процесса узнаю, если есть, то сдаст. Почему смущают данные УЗИ? Что Вы думаете предположительно? Огромное спасибо. С ув. Людмила

Сергей Анатольевич, спасибо большое Вам, я просто испугалась. С ув. Людмила

Уважаемый, Сергей Анатольевич, здравствуйте.Отвечаю на вопросы. Анализ на antiHCV- отрицательно.
Диагноз: хронический гепатит неуточненной этиологии минимальной активности
в ст. обострения,хронический гастродоуденит в ст обосрения, хр. холецестит в ст. обостр., хр. панкреатит.ВСД: метаболический синдром. Рек-но: снова общий анализ крови, тромбоциты, конпограмма, кал на яйца глистов, кал на milovi, AT к лямблиям, аскаридам. токсокарам. Назначено: Диета №5, дюспаталин-10дн., пангрол- 2нед., нольпаза -2нед. и мератин - 5дн. Уважаемый Сергей Анатольевич, как Вы думаете, какая причина всего случившегося. Сын совсем не пьет, не курит, ни у кого из родственников не было заболеваний печени. никаких гепатитов. Сейчас у него болит голова, вернее она не болит,как он объясняет,а тяжелая,как будто отекла, головокружение. Что делать чтобы ушла тяжесть головы?
Сергей Анатольевич, что нам делать? Очень жду Вашего совета.Урсофальк продолжает пить.
Большое Спасибо. С ув. Людмила

Здравствуйте, уважаемый Сергей Анаотльевич. Большое спасибо Вам за ответ. Дело в том что все началось с головной боли и, прежде всего, с консультации невропатолога, когда невропатолог поставил диагноз остеохондроз и легкая гидроцефалия, обследование МРт доп. сосудов -все в норме, пролечил новокаиновыми блокадами, иглоукалывание, массаж, медикаменты - тяжесть в голове не проходит. Тогда решили обследоваться дальше и выявились эти проблемы с печенью. Я уже все перечитала,что касается головной боли, где нашла, что одной из причин головной боли является печень.Поэтому и задала такой вопрос, что делать , как избавиться от этой проблемы. Маркеры на аутоимунный процес обязательно сдаст и те анализы о которых я написала выше. Про результаты напишу. Прошу извинить меня, Сергей Анатольевич, за назойливость. Очень Вас благодарю. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, здравствуйте. Я снова к Вам с вопросом. Результаты анализов (кал на яйца глистов) - обнаружены лямблии и хелиобактер. Раньше, биохимия крови два раза на лямблии и хелиобактер была отрицательной. Сейчас по другому анализу такой результат. Сергей Анатольевич, что делать теперь. Вы ничего не сказали насчет тех препаратов, что назначены (в письме выше), принимать их или нет.Как лечить обнаруженную проблему. Голова тяжелая, как в тумане. Может интоксикация? Что Вы порекомендуете по нашим проблемам? Общий анализ крови и анализ на аутоим. процесс сдаст в понедельник, в четверг не получилось. Большое спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, спасибо за исчерпывающий ответ. Я, прочитав почти всю переписку Вашу с пациентами увидела, что Вы очень компетентный, думающий и не безразличный к чужим проблемам врач. Вы не отписыаетесь, а очень вникаете в проблему и очень профессионально отвечаете на вопросы, находите проблему.Поэтому я так поверила в Вас . И Ваше мнение и Ваша консультация для нас очень важна. И мы воспользовались Вашими советами. И, конечно, я понимаю, что я злоупотребила Вашим временем, задавая лишние, на Ваш взгляд, вопросы. Вы правы, дискуссия абсурдна. Вы все правильно объяснили. Боюсь, что Вы больше не будете мне отвечать. А проблема наша остается. Да, лечащий врач есть, но хотелось знать Ваше мнение. Большое спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, очень рада Вашему ответу. Обещаю вопросы задавать только по существу и не злоупотреблять Вашим временем. Большое спасибо. С огромным уважением к Вам Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, здравствуйте! Прошу Вашего совета. В дополнение к вышесказанному назначен клацид 500мл. по 1табл.2р. в деньв течение 10дн. и еще лациум. и еще капельницы (с каким препаратом пока не знаю) 5шт.Прочитала, что у клацида очень много опасных противопоказаний. С такими результатами анализов по печени, как Вы уже знаете, можно ли принимать клацид? Назначения по поводу найденных лямблий и хелобактера. Голова не перстает болеть, вернее не болеть, а типа спазма или тяжелая. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, здравствуйте! Прошу Вашего совета. В дополнение к вышесказанному назначен клацид 500мл. по 1табл.2р. в деньв течение 10дн. и еще лациум. и еще капельницы (с каким препаратом пока не знаю) 5шт.Прочитала, что у клацида очень много опасных противопоказаний. С такими результатами анализов по печени, как Вы уже знаете, можно ли принимать клацид? Назначения по поводу найденных лямблий и хелобактера. Голова не перстает болеть, вернее не болеть, а типа спазма или тяжелая. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич, благодарю Вас за ответ. Я понимаю Вас. Еще раз большое спасибо. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич! Поздравляю Вас с Пасхальными праздниками! Мира в душе, добра, и пусть все Ваши мечты исполняются, а в Вашем доме присутствуют любовь, понимание и доброта!
Уважаемый Сергей Анатольевич, насмелилась снова обратиться к Вам. После Ваших слов: "у меня нет ни малейшего основания и права менять схему лечения врача и если назначено лечение врачом - его необходимо получать", я послушалась Вас , перестала Вам задавать вопросы и положилась на лечащего врача. После назначенного лечения:
Диета№5 Урсофальк (2т x 1 раз в день на ночь).
Нольпаза (40 мл. утром натощак, 40 мл перед сном) - 10 дней; (40 мл. утром натощак) - 10 дней. Пангрол 100001т x 3 раза в день во время еды) - 3 недели. Лациум - (1саше x 2 раза в день после еды) - 2 недели. Мератин (1т x 2 раза в день) - 10 дней. Кларитромицин или клацид (500 мл x 2 раза в день) - 10 дней. Дуспаталин (1т x 1раз в день) - 10 дней.
Капельницы гептрал, реосорбилакт.
После приема снова продолжить:
Нольпаза (40 мл. утром натощак) - 2 недели; Уролесан(по 10 капель x 3 раза в день за 20 мин. до еды) - 2 недели;
Хилак Форте (40 капель развести в 150 мл. воды x 3 раза в день перед едой) - 1 месяц;
Пангрол 10000 (1т x 3 раза в день во время еды) - 3 недели;
Гепамерц (по 1 пор. x 2 раза в день) - 2 недели; Зентел(400 мл. x 1 раз в день) - 3 дня; Контролок (40 мл. утром натощак) - 2 недели. Мотилиум (1 т x 3 раза в день за 30 мин. до еды) - 5 дней. Урсофальк (1 т x 3 раза в день за 30 мин. после еды) - 1 месяц.
На днях сын сделал УЗИ. Результаты: печень - не увеличена, левая доля 7,85см, правая -11,35см. Паренхима обычной эхоген. УЗ структура неоднородная.Сосуды печени просматрив. лучше. Усилен рисунок периферии сосудов печени, проток ж-п 4,3мм. Желчный пузырь 39,5см,, увеличен, стенка не ущильнена, Поджелудочная: размеры в головке 2,34см, теле 1,5см, хвост 2,64см. паренхима повышенной эхогенности, вирсунгова протока не расширена. В средней 1/3 ч. микролит 2,8мм.Правая почка10,2х4,1х4,6. Паренхима1,2см.Левая почка: 9,4х4,4х5,0. Паренхима 1,4см. не разобрала что-то 2,6см. В нижней 1/3( непонятно слово)микролит 3,1мм. Уз признаки синдром холестаза. хр. холецистит, реактивный панкреатит, косвенные признаки холарита (не уверена что правильно поняла написанное). В желчном пузыре застойная желчь -пристеночно. единичные мицеллы желчи. Много песка.Это все после интенсивного лечения. Уважаемый, Сергей Анатольевич, очень прошу Вас разъяснить результаты УЗИ, насколько все опасно. Что делать? И почему, по Вашему мнению, после лечения такие результаты. Переживаю сильно.Очень надеюсь на Ваш совет, а также на ответ. Что делать? Большое спасибо. Извините, что снова обращаюсь к Вам, и очень надеюсь на ответ С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, спасибо большое Вам за ответ. Я так поняла, что УЗИ или доктор не раскрыли нужную картину обследования. Во вторник сын будет повторно сдавать анализы на биохимию крови по назначению. Очень прошу Вас, Сергей Анатольевич, конкретно сказать какие маркеры на аутоиммунные заболевания надо сдать. Конкретно какие-то или все:
Антиядерные антитела (АЯА, антинуклеарные антитела)
Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дсДНК IgG)
Антитела к фосфолипидам IgM/I
Антитела к митохондриям
Антитела к кардиолипину (скрининг IgA, IgM, IgG)
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Это я переписала, что можно сделать у нас.
antiHCV он делал - не обнаружено. Может еще у Вас будут дополнения по дообследованию?. Огромное Вам спасибо, уважаемый Сергей Анатольевич. Буду ждать ответ. С ув. Людмила.

Уважаемый Сергей Анатольевич, спасибо большое Вам за ответ. Я так поняла, что УЗИ или доктор не раскрыли нужную картину обследования. Во вторник сын будет повторно сдавать анализы на биохимию крови по назначению. Очень прошу Вас, Сергей Анатольевич, конкретно сказать какие маркеры на аутоиммунные заболевания надо сдать. Конкретно какие-то или все:
Антиядерные антитела (АЯА, антинуклеарные антитела)
Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дсДНК IgG)
Антитела к фосфолипидам IgM/I
Антитела к митохондриям
Антитела к кардиолипину (скрининг IgA, IgM, IgG)
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Это я переписала, что можно сделать у нас.
antiHCV он делал - не обнаружено. Может еще у Вас будут дополнения по дообследованию?. Огромное Вам спасибо, уважаемый Сергей Анатольевич. Буду ждать ответ. С ув. Людмила.

Уважаемый, Сергей Анатольевич, спасибо за ответ. Обследования на аутоимунные процессы врач лечащий не назначал. Я обратилась к Вам, т.к. лечение не дало результатов и хотела услышать Ваше мнение, а по поводу УЗИ, обратилась к Вам, как к очень знающему специалисту и в этой области.Не поняла, почему Вы написали что в ближайшие месяцы УЗИ делать не нужно и есть вопросы к доктору, который делал УЗИ. Не поняла о неполной, фрагментированной и противоречивой информации. В чем это проявляется. Я абсолютно всю информацию описываю ничего не упуская из диагнозов и назначений. Может пишу сумбурно. Хотелось бы знать об основаниях, которые у Вас появились в результате диалогов и услышать вопросы. Например, в чем противоречивая информация или фрагментированная. Как это все понимать? Я считала, что пишу очень подробно все и даже надоедливо и лишне. Спасибо. С ув. Людмила

Уважаемый Сергей Анатольевич! Спасибо за ответ, за пожелания, за оказанную помощь. Будем выздоравливать. С ув. Людмила.