Вопрос:
Добрый день!
В 2010 г. у мужа (36 лет), в ходе предоперационного обследования (операция по исправлению искривленной перегородки в носу) был выявлен криптогенный гепатит, при этом у него не было жалоб на тошноту, тяжесть или боль в области печени. Показатели были такие: АЛТ -243, АСТ - 127, биллирубин 37 (прямой 15, непрямой 22), было назначено дополнительное обследование в ходе которого, гепатиты А,В,С, цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейн - Бара выявлены не были (анализы методом ПЦР). Также были сданы анализы на на аутоимунный непатит, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, синдром Жильбера, гемохроматоз, эритремию, эритроцитоз - все они были отрицательные. На УЗИ органов брюной полости были выявлены дифузные изменения печени и поджелудочной железы, а также признаки микронефролитиаза (печень - умеренно увеличена, 166 мм правая доля, 56 мм левая доля, форма не изменена, котуры ровные, эхогенность повышена диффузно, структура однородная, звукопроводность понижена, внутрипеченочные желчные протокки не увеличены; поджелудочная железа - контуры четкие, зубристые, паренхима эхогенность повышена, однороднаЮ включений нет, панкреатичный проток не выявляется) Было назначено лечение гептралом, урсофальком, карсилом. Печеночные показатели после лечения снизились до АЛТ 87, АСТ 41, ГГТ 98, ЩФ 107, билирубин 22 (прямой 6, непрямой 16) , общий белок 76, альбумин 50,3. Была назначена диета. Дигноз остался прежним - криптогенный гепатит минимальной степени активности. В июне 2012, была проведена операция по исправлению носовой перегородки, все печеночные показатели были в норме. В последние 4 недели (после перенесенного ОРВИ и ларингита,) наблюдается слабость, быстрая утомляемость, жалоб на тошноту, боль или тяжесть в подреберье нет. 03.11.12 муж сдал анализ крови, результат такой: АЛТ 90, АСТ 39, ГГТ 80, ЩФ 121, билирубин 39 (прямой 9, непрямой 30). Посоветуйте, пожалуйста, как нужно поступить в данной ситуации, какие дополнительные исследования нужно провести? Диагноза нет, лечение как я понимаю, может быть только симптоматическое, очень хочется прояснить ситуацию. Заранее благодарю Вас за ответ!