Вопрос посетителя 'Ольга' №49500

Уважаемая Ольга! Медикаментозное лечение имеет свои особенности. Из-за за­труднения проглатывания лекарств и их задержки в пищеводе часто приходится отдавать предпочтение их сублингвальному приему или инъекционному введению.
Способность нитратов расслаблять гладкую мускулатуру про­является по отношению как сосудам сердца, так и пищеводу, чем обосновывается их применение при ахалазии кардии. Существенно и то, что часть относящихся сюда средств может применяться сублингвально. Последнее, в частности, относится к нитроглицерину, который принимается по 1—2 таблетки (по 0,5 мг) непосредственно перед едой или во время нее. Он может облегчать глотание и приступо­образные боли, обусловленные эзофагоспазмом.. Однако из-за кратковременности эффекта и не всегда хорошей переносимости он все же находит при ахалазии кардии ограниченное применение Больше отвечают требованиям систематизированного курсо­вого лечения нитраты с пролонгированным действием. Из них на­зовем нитросорбид (по 10—20 мг) и эринит (в той же дозе), ко­торый менее активен. Тот и другой принимают как внутрь, так и сублингвально, причем последний способ приема обеспечивает более выраженный эффект. Из других препаратов этой группы назовем сустак, нитронг (нитромак, сустонит). Все они назна­чаются 3, а иногда и 4 раза в день за 20—30 мин до еды..В терапии ахалазии кардии находят применение и миотропные спазмолитики ( в т.ч. мебеверин , дуспаталин),анксиолитики ( эглонил). Начатая на ранних стадиях и в части случаев сочетаю­щаяся с кардиодилатацией, фармакотерапия способна улучшить прогноз заболевания.