Вопрос посетителя 'Евгения' №39952

 
Евгения, Енакиево,Донецкая обл

Вопрос:

Мне 53 года, полгода назад установлен диагноз ГЭРБ с наличием рефлюкс -эзофагита и скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы до 4,5см. Беспокоит постоянное давление в груди, боли отдают между лопатками, но больше всего беспокоит и мешает жить постоянное чувство неполного вдоха. Может ли это быть вызвано наличием грыжи или искать причину в другой проблеме? Возможно ли хирургическое лечение или это проблема на всю жизнь?
Врач Могила Александр Иванович Могила Александр Иванович
Терапевт, сімейний лікар

Ответ:

Добрый день, Евгения.
При диагностике ГЭРБ необходимо соблюдать определенные правила.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна (поскольку во время еды в желудке вырабатывается соляная кислота).
Старайтесь не ложиться днем, особенно после еды.
Приподнимите изголовье кровати примерно на 15 см с помощью специальных подставок под ножки кровати (но не используйте с этой целью вторую подушку). Это поможет предотвратить рефлюкс во время сна.
Не принимайте пищу слишком большими порциями (это увеличивает количество кислоты, вырабатываемой в желудке для переваривания пищи). Ешьте чаще маленькими порциями.
Исключите из рациона жирную пищу, шоколад, кофеинсодержащие напитки, продукты, содержащие ментол, острую пищу, цитрусовые и продукты, содержащие томаты (кетчуп, томатная паста).
Исключите употребление алкоголя (алкоголь способствует возникновению рефлюкса).
Постарайтесь бросить курить (курение ослабляет тонус нижнего пищеводного сфинктера и способствует возникновению рефлюкса).
Постарайтесь сбросить вес.
Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
Также существуют медикаментозные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты и защищающие слизистую пищевода и желудка.
В отношении чувства неполного вдоха - маловероятно, ГЭРБ вызывает такое явление.
Могила А.И.

0 Да Вы считаете ответ полезным?
Евгения, Енакиево,Донецкая обл

Вопрос:

Благодарю за незамедлительный ответ. Вы обратили внимание на осанку, а если учесть что у меня еще и сколиоз 3 степени, возможно это и "помогает" моему диагнозу? Все таки возможно есть смещение внутренних органов, а грыжа как то давит на органы дыхания? Какое обследование посоветуете пройти чтобы выяснить причину неполноценного вдоха?
Врач Могила Александр Иванович Могила Александр Иванович
Терапевт, сімейний лікар

Ответ:

В Вашем случае, Евгения, необходима консультация невропатолога, рентгенография легких и грудного отдела позвоночника, консультация терапевта. К сожалению, возможная причина неполноценного вдоха может остаться неустановленной.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.