Вопрос:
Уважаемый доктор!
Брату в апреле 2009 г. поставлен диагноз : цирроз печени в стадии паренхиматозно - сосудистой декомпенсации. Желтуха.Асцит. Цитолитический синдром, ГЦН.
В стационаре в ноябре были проведены 3 дискретных плазмофереза. За время лечения проведено 9 вливаний альбумина, вливания препаратов:рефортан, реамберин, реосорбилакт, гептрал на глюкозе, аминоплазмаль гепа, трифас в/в, в таблетках верошпирон от 300 до 100 мг.
После стационара в ноябре месяце асцит почти ушел.Выписался 5.11.09 г. в удовлетворительном состоянии Но практически сразу же начались проблемы с энцефалопатией, которые на сегодняшний день очень усугубились.
В настоящее время для лечения используем гепамерц - 3 пакета в день, внутривенно - орнитокс по 3 ампулы , сделали 10 капельниц с препаратами:реамберин, рефортан, реосорбилакт, гепасол Нео, аминоплазмаль гепа. Улучшения почти нет. Постоянно принимает верошпирон по 100 мг и на 2-3-й день – трифас по 10-20 мг в зависимости от водного баланса.
Сильная сонливость, спит до 20 часов в сутки, слабость, похудание, забывчивость.
Анализы следующие: 8.12.09г. гемоглобин 113, СОЭ 2, лейкоциты – 4, 7. ОТ 24.12.09 – общий белок – 70%, альбумины – 69,3, гамма- 22, 3 От .20.01.10 г. коагулограмма – Протр.инд. 75, фибрин 8, общ. Фибриноген 1,77, АВР 59, Тол-тность к гепарину – 5,10, тромботест 3, этан. тест – отр., фибриноген +++., общий белок -70, билирубин общий -181, прямой – 84,9 непрямой – 96,8, мочевина 6,4, креатини 72,2
Скажите пожалуйста, что из препаратов еще можно использовать и где можно пройти лечение.
В 2006 г. Была операция – иссечение язвы с фундопластикой 2 вариант и СПВ, по поводу язвенной болезни, осложненной ОЖКК.
Заранее большое спасибо.
Ольга Максимовна