Вопрос:
Здравствуйте, доктор!В данный момент 9.02.19 беспокоит поджелудочная железа,периодическая тянущая боль в верхней части живота(10см выше пупка четко по центру тела не зависимо от прийома пищи),присутствуют периодические не острые "блуждающие"покалывания и спазмы в слепой кишке(район аппендицита,ближе к тазобедренной кости,выше тазобедренной кости).Тошноты,рвоты,отсутствия аппетита нет,кашеобразный калл практически постоянно,есть тревога.При пальпации ,надавливании боль в районе солнечного сплетения.По узи БП от 17.11.18:поджелудочная по размерам не увеличена(головка 28,тело 22, хвост 19(прикрыт)),экранирована петлями кишечника,контуры не ровные,эхоструктура неоднородная,эхогенность повышенная,пневматоз.Печень увеличена(гепатомегалия,жировой гепатоз),желчный в норме,селезёнка в норме.Была назначена диета(стол ✓5) и метеоспазмил,эрсефурил,разо,хофитол,а также фгдс,фкс.Сел на диету.Две недели принимал эти таблетки-улучшения не было.В силу обстоятельств только через месяц сделал Фгдс-эрозивная гастропатия.Теперь было назначено: 20 дней интетрикс,эрмиталь 36000,дуспаталин,лактимак,капельницы для печени (глутаргин ✓5+Рингера лактат✓5). До прийома этих таблеток сделал очередные назначенные анализы:маркеры гепатита Б и С(результат отрицательный),копрограмма-дисбактериоз.Начал пить таблетки и ферменты.Через неделю после окончания курса таблеток сделал:панкреатическая эластаза(результат 520мкг Е1/г),КТ брюшной полости от 30.01.19-поджелудочная не увеличена.почти,те же размеры что и на УЗИ, структура паренхимы однородная;печень увеличена(гепатомегалия+две маленькие кисты до 5мм,кранио-каудальный размер 18,4;размер правой доли по среднеключичной линии 16,9); Селезёнка в норме,желчный в норме,правая почка в норме,в левой обнаружены три конкрементов 2,3 и 1.8 мм соответственно+киста 10мм в области нижнего сегмента,мочеточники в норме,надпочечники в норме,брюшная аорта без патологий,лимфоузлы не увеличены,свободная жидкость не определяется,участков патологического утолщения стенок толстой и тонкой кишки не выявлено.Повторно сделал фгдс 27.01.19-эрозия зажила,осталось воспаление со слов эндоскописта.Пока пил ферменты никаких тянущих болей не было,стул был в норме....потом перестал и опять всё повторяеться.У матери тоже проблема с поджелудочной,это наследственное скорее всего.Продолжаю сидеть на диете(2,5-3 месяца уже),которая исключает спиртное,полгода как не курю,жареное,жирное(животного происхождения), очень соленое,острое,копченое,мучное,сахар,тяжёлую клетчатку.Можете ли вы на основании вышесказанного поставить свой диагноз?Подскажите пожалуйста,какие конкретно анализы мне необходимо сделать для выявления нарушения её экзо или эндокринных функций,потому как я начал сомневаться в квалификации врача к которому обратился.Надеюсь на Ваш профессионализм