Вопрос посетителя 'Анатолий' №118107

 
Анатолий, Кировоград

Вопрос:

Здравствуйте!
Обстановка: возраст 23, парень, заболел живот после второго укола с препаратами для спины (мовалис 15мг, нейробион, мидокалм, паралельно принимал Катадолон Ретард - неопиоидные анальгетики центрального действия, за месяц до этого - Мовалис (нестероидный противовоспалительный препарат) 7.5 мг таблетки два раза в сутки 10 дней) делал на голодный желудок, допустил оплошность, сразу почувствовал как начало "разьедать" стенки желудка , при чем в разных углах живота, началась постоянная боль (сжимало), отрыжка была один раз именно в день укола. На гастроскопии нашли: "Слизистая желудка очагово гиперемирована. Постбульбарный отдел - манная крупа. Заключение: эритематозная гастропатия . На узи нашли: дискинезия желчновыводящих путей (стенки утолщены, два перегиба, содержимое аихогенное за счет мелкодисперсной взвеси). Где-то пол года назад было такое, что сьел какой-то плохой жареной колбасы вечером, наутро тошнило, но дня за два-три само прошло бесследно. Сейчас диагноз - диспепсия, девятый день после укола принимаю пульцет 1 т за полчаса перед завтраком, жареного, острого не ем. Восстанавливается, лучшает, но дискомфорт остается, раньше желудок вообще не чувствовал, сейчас постоянно чувствую. Где-то слева под ребром немного усиливается боль, когда ем черный хлеб. В первый день стала нащупыватся под пальцами "трубка" - под ложечкой, сейчас вроде уменьшилась эта вздутость. Теперь, внимание, прошу Вас конкретно ответить, если не затруднит:
1. Очаговая гиперемия или эритематозная гастропатия - это в медицине считается обратимым состоянием или это на всю жизнь? Под обратимостью я подразумеваю в первую очередь исчезновение покраснения, во вторую - полное восстановление функции, полная регенерация (появление новых клеток на месте воспаления вместо поврежденных, восстановление клеток и т.д.). Эндоскопист, когда посмотрел шлангом, сказал что эта гиперемия у меня с детства и она необратима. В поликлинике, наоборот, сказали, что гиперемия проходит.
2. Не дай Бог конечно, но каков временной критерий перехода острой формы в хроническую? Сколько времени должно пройти, чтобы сказать: это уже не острый гастрит, а хронический (тьфу тьфу тьфу), но спрашиваю, чтобы не затягивать с лечением.
3. Почему вообще воспаление хронизируется, слизистая ведь считанные дни регенерирует, что ей не дает, хеликобактер? Если человек не пьет и не курит, но у него гастрит...Не понятно...
Вообщем, очень надеюсь на Ваши ответы, интересует только этих три вопроса. Приятного Вам дня!

Ответ:

Здравствуйте. Внимание - ответ: у Вас выраженный ипохондрический синдром.
Кушайте разнообразно и своевременно, найдите себе занятие по душе и хорошую девушку. Все Ваши "болезни" - отступят.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Сергей, Киев

Вопрос:

Доброго времени суток, помогите пожалуйста
Месяц назад, после гулянки, на следующий день заболел живот. Так как апетит был хороший и живот болел не сильно, я спокойно ел при этом принимал мезим. На следующий день живот болел сильнее, я воздержался от еды, но немного поел на ужин. На третий день живот болел совсем чуть чуть.
Так как боли не стихали в течении двух недель (были легкие боли с периодическими спазмами) я решил обратиться к врачу, сначала пошел к терапевту, она прописала омез 10 дней 2 раза в день, потом еще 10 дней фосфалюгель по три раза в день.
Через неделю, на всякий случай решил сходитьв платную клинику к гастроэнтерологу,
Сдал анализы
Узи
Печень по среднеключичной лини не выступает из под реберной дуги, не увеличена. Контур ровный четкий
Эхогенность в N. Структура паренхимы однородная.
Звукопроходимость не снижена.
ПЗР правой доли 11,3 см (N-12,5-15), ПЗР Левой доли 5,3 см (N-10). V& Portae 9 мм (N-до13)

Желчный пузырь Положение обычное Форма- с негрубым загибом в области шейки
Размер 6,9 на 2,7 см. Стенка: толщина до 2 мм N(до 3 мм), несколько уплотнена, в полости содержит хлопья желчи

Общий желчный проток не разширен, до 3 мм (N до 5 мм)

Поджелудочная железа не увеличена, головка 20 мм (до 29), тело 13 мм (до 20), чвост 21мм (до 29)
Контур ровный, четкий. Эхогенность изоэхогенная. Структура диффузно неоднородная-тяжистая.

Селезенка не увеличена. Контуры ровные, четкие, Эхогенность средняя.
Структура однородная, размер 11,9 на 4,8 см. Селезеночная вена до 5 мм, не расширена (до 11 мм)
Свободная жидкость, обьемные образования в брюшной полости не определяются.

Заключение: признаки диффузных изменений в поджелудочной железе. Застойных явлений в желчном пузыре


ФГДС
В заключении написано
Стравохiд вiльно прохiдний, добре розправляеться повiтрям.
Слизова стравоходу:
блiдо-рожева,

Хiтатус без особливостей, змикаеться повнiстю. Стравохiдно-шлунковий перехiд без особливостей. Z лiнiя без особливостей. CLE- немае-цiлiндрiчний сегмент без особливостей.
Шлунок вiльно розправляеться повiтрям. Стан кардiальнои складки-без особливостей.
Вмiст шлунку: збiльшена кiлькiсть секреторнои рiдини

Слизова шлунку:
-вогнищево-гiперемована,
Складки слизовои: звичайних розмiрiв

Перистальтика-активна. Пiлорус- звичайний, прохiдний для гастроскопу. Змикаеться частково.

Рефлюкс жовчi: немае. Цибулина дванадцятипалои кишки: звичайнои форми. Можливо роздути повiтрям вiльно
Постбульбарний вiддiл: без особливостей прохiдний для ендоскопу,
Фетерiв сосок без особливостей, форма не змiненна.
Висновок: Еритематозна гастропатiя.
СОЭ 2 в норме

Билирубин общий 23,9
*Билирубин прямой 7.8
*Билирубин непрямой 16.1
Альбумин 53,4
Липопротеиды очень низкой плостости 0,22
Эритроциты 5.64
Гемоглобин 169
Эозинофилы (абс) 0,03

Написал только те анализы, которые отмечены как не в норме
сдавал:
(LgG гельменты, печеночные пробы, амилаза, глюкоза, липидограма)

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

Форма оформленный
Консистенция мягкий
Цвет каловых масс коричневый


МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Мышечные волокна непереваримые: не обнаружены

Мышечные волокна переваримые: не обнаружены
Нейтральный жир: умеренное количество


Жирные кислоты: небольшое количество
Мыла: умеренное количество
Клетчатка переваримая: умеренное количество
Клетчатка непереваримая: умеренное количество
Крахмальные зерна внеклеточно: не обнаружены
Крахмальные зерна внутриклеточно: не обнаружены
Йодофильные бактерии: не обнаружены
Слизь: не обнаружена
Лейкоциты: не обнаружены
Эритроциты: не обнаружены
Эпителий: не обнаружен

Мне 26 лет
У меня Хронический гастрит, да и врач после ФГДС упомянул про Еритематозна гастропатiя
Сейчас периодически чувствую дискомфорт в животе, всегда в разном месте. Но еще периодически я чувствую дискомфорт на несколько сантиметров ниже пупка и если туда нажать то чувствую то ли режущую то ли жгучую боль, не сильную, но напрягает. Сама боль произошла на следующий день, после употребления крепкого алкоголя в большом количестве на голодный желудок.
Очень жду ответа
Спасибо

Простите за ошибки, не смог настроить укр язык на компьютере, выкручивался как мог

Врач сначала, до анализов сказал что это холецистопанкреатит, потом, после анализов сказал что признаки хронического панкреатита есть и что надо разгрузить поджелудочную, назначил диету и мезим с ношпой.
Скажите пожалуйста ваше мнение, есть ли у меня это гадкое заболевание и если нет то что это может быть и какие тесты еще сделать, чтоб определиться. Очень жду ответа, так как важно мнение нескольких специалистов!
Заранее вам благодарен

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.