Вопрос посетителя 'Татьяна' №92331

 
Татьяна, Севастополь

Вопрос:

Здравствуйте! Меня интересует точность установленного диагноза - инфекционный аллергический артрит и правильность назначений (если это возможно). Сыну 8 лет, 26.02.13г. попал в стационар с острой болью при движении в левом ТБС, т-ра 37,9, закл.УЗИ - эхопризнаки значительно выраженного синовита левого ТБС, ОАК: СОЭ-20мм, Le-11,8, Hb-121, П-10, С-71, М-7, Л-12, Э-0; АК на белок: gamma-26,48%, общий белок 77,4 (норма66-87), а/г-0,39 (норма 1,2-2,0); ОАМ: ацетон++, сахар отр., ОП 10-15, белок отр., эпит 1-2, фосфаты-больш.к-во, при осмотре дет.травмотологом установлено укорочение правой ниж.конечности 1-1,5см, перекос таза вправо; рентген костную патологию исключает. Назначено: нурофен 10мл-3р/д, лактиале 1капс.-1р/д, аугментин сусп. 10,0мл-2р/д, энтеросгель, мазь диклакгель. 08.03.13г. состояние ухудшилось - боли в обл. задней пов-ти левого коленного сустава, хромота при ходьбе (утиная походка), т-ра 37,4, сустав не увеличен, пальпация по задней пов-ти болезненна. ОАК от 08.03.13г: СОЭ-30мм, Le-12,3, Hb-137, П-11, С-59, М-6, Л-24, Э-ед. Назначено: азимед 250-1таб/д, аугментин - отменен. УЗИ орг. брюшной полости и почек от 13.03.13г. - эхопризнаки увелич. желчного пузыря, реактивных изменений печени и поджел.железы, симптома Холестаза, удвоения левой почки. Осмотрен фтизиатром: Р.Манту 15.03.13г. - п.13мм, БЦЖ в р.д. - 8мм, рентген ОГКл 13.03.13- без вид.патологии. Осмотр фтизиатра-ортопеда - данных туб. левого колен.сустава нет. Назначено проф.лечение на 3 мес при стационаре: изониазид 0,2х1р/д, рифампицин 0,3х1р/д, карсил 1др.х3р/д, нейровитан 1др.х1р/д, азимед - отмена. 22.03.13г. состояние ухудшилось: боли при малейшем движении и пальпации в обл. ПРАВОГО ТБС и в обл. задней пов-ти ПРАВОГО коленного сустава (левые суставы тоже болят). На сегодняшний день ребенок не встает с постели. Принимает с 15.03.13г.: изониазид, рифампицин, нейровитан, карсил, с 26.02.13 нурофен, лакто, диклакгель. Результат - 0. Что делать? Спасибо.
Татьяна, Севастополь

Вопрос:

Добавлю: СОЭ на сегодняшний день - 48мм

Ответ:

Добрый день, Татьяна.
Предполагаю у ребенка аутоимуное заболевание-ревматическую лихорадку или ревматоидный полиартрит. Потребуется коррекция терапии-возможно назначение гормональных и иммуносупрессивных препаратов. Рекомендую консультацию кардиоревматолога, иммунолога
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Татьяна, Севастополь

Вопрос:

Большое спасибо, Людмила Михайловна. Подскажите пожалуйста, в каком из специализированных лечебных учреждений Украины можно наиболее эффективно вылечить это заболевание? Где нас могут принять с назначенным проф. лечением? Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Татьяна.
Обратитесь в консультативную поликлинику Охматдет (координаты и контактные телефоны на их сайте).
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.