Вопрос посетителя 'Таня' №58418

Таня, Киев

Вопрос:

Добрый день!
Дочке 8.5 месяцев, делали анализ на дисбактериоз в 7 месяцев по совету гастроэнтеролога. Нашли клебсиеллу пневмониа. Пролечились: сексофаг 10 дней 1 бутылочка в день, потом линекс 10 дней по 1,5 капсулы в день, и на протяжении 20 дней креон по 1 капсуле в день. Теперь сдали повторный анализ и там выявили ту же клебсиеллу 6*10^7 КОЕ/г и еще плюс ко всему стафилокок ауреус 5*10^4 КОЕ/г. Врач ушел в отпуск. Скажите насколько все плохо и почему лечение не помогло, а стало еще хуже?

Жалобы до лечения:
- плохо набирали в весе и росте
- плохой сон (крутится по сторонах и дуется пытаясь попукать, начинает плакать. и так 1 или 2 раза за ночь)
- запоры

Жалобы после лечения:
- стул мягкий или совсем жидкий
- плохой сон (крутится по сторонах и дуется пытаясь попукать, начинает плакать. и так 1 или 2 раза за ночь)

(после лечения набрали 550 грамм, подросли на 3 см, но анализы хуже предыдущего раза) Как быть?

Задала этот же вопрос на этом сайте гастроэнтерологу и мне ответили, что нужно обратиться к педиатру. Очень хочется получить ответ на данный вопрос от хорошего специалиста....

Ющенко Людмила Михайловна

Педіатр

Добробут, медицинская сеть (Киев)

Ответ:

Здравствуйте Татьяна. Дисбактериоз - диагноз, в первую очередь - лабораторный, и в полной мере не отражает состояние микрофлоры кишечника, особенно если анализ был собран неправильно (не доставлен в лабораторию в теплом виде). Вы не указываете количество бифидо и лактобактерий, если их количество близкое к норме, то в этом случае лечение не тебуется, ведь иногда терапия усугубляет дисбиоз. Для устранения симптомов достаточно скоррегировать питание. Ведь в своем возрасте девочка должна получать овощной, мясной прикорм, молочную кашу,фрукты, сливочное и растительное масло, творог. Ребенок набирает вес неравномерно, возможно снижение темпов было связано с периодом прорезывания зубов. Ориентирами средней нормы является удвоение массы тела от рождения к 6 месяцам и утраивание к 1 году (около 10-11 кг)

0 Да Вы считаете ответ полезным?

ира , хуст

Вопрос:

Здравствуйте,доктор.
Помогите,пожалуйста,советом.
Первый раз мы с шестилетним сыном пришли в больницу с жалобами на отсутствие аппетита,упадок сил,он исхудал на 3кг. и не интересовался окружающим миром. Врачи поставили моему сыну диагноз дисбактериоз на основе очень частого применения антибиотика цефтриаксон.Лечимся уже 6 месяцев:бифиформ,лактиале,линекс,йогурт,лактофильтрум.
А недавно ему сделали операцию на аппендицит.Был перитонит.В районной и обласной больнице сдавали всевозможные анализы.Со словами "у вас все нормально" опять назначили бифидобактерии.Сын начал набирать вес.
Но теперь он опять отказывается есть,жалуется на боли в животе,исхудал.Что еще делать,куда обратится,чтобы узнать что с моим сыном.

.

Ющенко Людмила Михайловна

Педіатр

Добробут, медицинская сеть (Киев)

Ответ:

Добрый день, Ирина. Сделайте повторно УЗИ органов брюшной полости. Обследуйте ребенка на глисты и лямблии-ПЦР кала к лямблиям, кал методом обогащения 3-кратно, соскоб на энтеробиоз, сдайте копрограмму, сделайте клинический и биохимический анализ крови-СРБ, билирубин общий прямой, непрямой; амилазу, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу. Рекомендую интрагастральную рН-метрию, обследуйте на геликобактер пилори. Посетите гастроэнтеролога, инфекциониста и хирурга. При необходимости-эндоскопическое обследование.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

алена, львов

Вопрос:

Здраствуйте, доктор! У моего сына после долгого применения антибиотиков появился пронос,почти год уже врачи приписали биойогурт , хилак фестал но ничего не помогает , посоветуйте что нам делать

Ющенко Людмила Михайловна

Педіатр

Добробут, медицинская сеть (Киев)

Ответ:

Добрый день, Алена.
Не знаю возраст сына. Сделайте копрограмму, посев кала на дизентерийную групп, кал на я/глистов и простейшие методом обогащения трехкратно, ПЦР кала к лямблиям, интрагастральную рН метрию, УЗИ ОБП.
С результатами посетите гастроэнтеролога, инфекциониста и хирурга.

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов