Вопрос посетителя 'Снежана' №64488

 
Снежана, Волжский

Вопрос:

Здравствуйте. У 6-тимесячной дочери после добавления в прикорм оливкового масла первого холодного отжима (4 капли в овощное пюре) через 6 часов после приема припухла кожа вокруг глаз, почернела кожа на передней стороне бедер, частично на животике, предплечьях, и еле заметно на подошвах. Чернота была словно "угольный налет"/ "сажа" в буквальном смысле. И поднялась температура 37,3 С. Никаких других симптомов, никаких покраснений, изменений стула, потери аппетита, ухудшения настроения не было. Немного вялость. Все симптомы постепенно сошли на нет за 4 дня. Температура 36,7-37,5 С держалась пару дней. Анализы ОАМ+ОАК в норме. Аллерголог в поликлинике предположила Отек Квинке, но: 1) отечность вокруг глаз возникла ч/з 6 часов, 2) отечность не была сильной, а кожа тугой на ощупь (не было уплотнения).
Что это могло быть? Незрелость ферментативной системы? Можно ли через месяц попробовать ввести в прикорм оливковое масло снова? Или лучше начать с подсолнечного? Нерафинированного или рафинированного?
Какие продукты еще тяжелы для 6-7 месячных малышей и могут вызывать подобные реакции? Мне кажется, что также при употреблении детского творожка (Тёма/Агуша) у малыша снова возникает припухлость вокруг глазок((( Теперь отменила и творог. Когда пробовать давать снова - не знаю( Желток вводить теперь совсем боюсь. Педиатр с случаями почернения кожи ("угольным налетом") не сталкивалась. Ребенок полностью на ГВ + введенные в прикорм овощные пюре (брокколи, цв.капуста,кабачок). Меню мамы не менялось. Буду благодарна за ответ.

Ответ:

С введением прикорма у ребенка начинают более активно работать поджелудочная железа, печень, активируется пристеночное пищеварение. Не всегда ферментов этих желез хватает сразу. И тогда продукты не полностью перевариваются и становятся вот такими аллергенами для маленького организма. То, что была реакция на оливковое масло, подтверждает это. И проявления вот такой, по сути. интоксикации продуктами, отражается на коже деток. Оливковое масло не тот продукт, который надо вводить детям. Даже у взрослых небольшое количество масла может вызвать нарушения работы ЖКТ. Что надо сделать: до исчезновения высыпания оставить только ГВ. И самой не есть салаты с оливковым маслом. Затем сдать анализ кала ребенка на копрограмму. и, если стул изменился, то и на дисбактериоз. Папаллельно мы назначаем нашим пациентам еще анализ крови на общий иммуноглобулин Е и аллерготесты на пишевую панель . Это дает возможность определиться врачу с последующим лечением или диетой. Если копрограмма показвает изменения активность желез ЖКТ, то назначаются ферментные препараты (название не пишу, тк назначить должен обязательно врач), если повышен иммуноглоб Е, то пищевая панель определит, какие продукты вызвают аллергию и их убирают из рациона.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Снежана, Волжский

Вопрос:

Большое спасибо за отклик. Уточняющий вопрос. Целесообразно ли по прошествии 3 недель после исчезновения всех симптомов интоксикации ("почернения" прошли через 3 дня, отечность вокруг глаз через 7 дней) делать копрограмму, и сдавать кровь на иммуноглобулин? Будут ли они информативны, если сейчас все в норме и никаких жалоб и негативных проявлений у ребенка нет? (анализы мочи, ОАК, УЗИ ЖКТ изначально были в норме). После негативного опыта с попыткой введения в прикорм оливкового масла мы успешно ввели тыквенное пюре, безмолоные гречневую и рисовую каши. Аллергических реакций (тттт) никаких не было. Еще раз благодарю за консультацию.

Ответ:

Думаю, можно сдать только копрограмму. Это покажет работу ЖКТ и возможно, окажет помощь в дальнейшем введении новвых прикормов. Иммуноглобулин отдельно сдавать сейчас нет смысла. А вот пищевую панель, если позволяют средства, можно сдать. Это точно скажет, какие продукты можно будет давать. какие нет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Снежана, Волжский

Вопрос:

Спасибо. Копрограмму сделаем. А насколько достоверны аллергопробы у малышей? Я слышала, якобы у детей до 2-3 лет аллергены непостоянны и могут меняться. Например, неприятие организмом того же оливкового масла в 6 месяцев может бесследно исчезнуть к 9-ти месяцам. Стоит ли мучить ребенка болезненными анализами, если результаты могут быть справедливыми лишь короткий отрезок времени? Пищевой дневник малыша ведем. Продукты в прикорм вводим по правилам, одновременно несколько новых продуктов не даю.
Снежана, Волжский

Вопрос:

Еще хотела отметить, что малыш за исключением случая с оливковым маслом (и подозреваю еще реакцию на введение творога) аллергиями не страдает. С момента рождения до и после этого случая все было ок. Малыш на ГВ и мама кушает практически все (кроме тяжелой пищи и фаст-фуда), так же как и во время беременности ела и аллергенные малину-клубнику, и все-все-все. Всегда в рационе и коровье молоко.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.