Вопрос посетителя 'Александр' №65397

 
Александр, Киев

Вопрос:

Добрый день!

Моей маме почти 78 лет. С конца прошлого года она лечила почки у уролога из районной поликлиники.
Данные по анализу мочи того времени, честно говоря, не помню. Были бактерии, лейкоциты, по-моему.
УЗИ почек отклонений от нормы не обнаружило. Конкрементов в почках нет.

Уролог тогда выписал следующие препараты:
- Афлазин,
- Ципринол,
- Дефлазон,
- Нефрофит

К сожалению, в то время мама не полностью провела курс лечения в виду появившейся болезни, как побочное действие на лекарства, указанные выше (начался метеоризм, расстройство желудка, и т.д.)

С того времени, мама регулярно сдавала анализ мочи и крови с формулой.
Уровень СОЭ держался в пределах 20-22ед., лейкоциты в моче - 11-12.

Уролог после этого выписал, исходя из побочного действия лекарств, только Афлазин и Нефрофит (май 2012г.).
Мама пропила эти препараты в течение 15 дней,как выписал врач, и сдала повторный анализ мочи и крови с формулой 30.07.2012г.
результаты анализа мочи:
- белок - 0,0331,
- лейкоциты - 18-20,
- сахар - 1-1 (по-моему)
- эритроциты - 1-2-3,
- кристаллы ... (написано далее непонятно).

СОЭ- 22,

При этих анализа продолжается раастройство желудка и метеоризм.

С чем могут быть связаны результаты анализов мочи?
Каков Ваш диагноз и какое возможно лечение в этом случае?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Учитывая возраст, никаких значимых изменений в анализе нет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Учитывая возраст, никаких значимых изменений в анализе нет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.
Вы нас немного успокоили.
Мама сейчас достаточно часто (примерно один раз в 1,0-1,5 часа) ходит в туалет "по малой нужде".
Это приемлемо? Возможно, это связано в потребляемыми продкутами,а также медикаментами, которые мама сейчас принимает?

С уважением,

Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Какие медикаменты и продукты?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!
Мама сейчас принимает такие медикаменты - Линекс, Пангрол 20000, Дюспаталин (у нее с начала 2012г. наблюдается жидкий стул и боли в нижней левой части брюшной полости - дивертикулез сигмовидной кишки).
Питается мама 5-6 раз в день, мелкими порциями, пьет простую воду для поддержания электролитного баланса.Пища - отверное мясо, рыба, каши различные, галетное печенье, сухарики домашнего приготовления, компот из яблок, слив и др., иногда немного позволяет себе съесть персик, абрикос дибо виноград. Огурцы и помидоры мама почти не употребляет - боится из-за дивертикулеза.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Скорее всего учащенное мочеиспускание из - за нейрогенного мочевого пузыря.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Скорее всего учащенное мочеиспускание из - за нейрогенного мочевого пузыря.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.
Не могли бы Вы уточнить, что означает термин "нейрогенный мочевой пузырь" и возможно ли каким-то образом это вылечить, либо снизить частоту мочеиспускания?

Заране благодарю.

С уважением,

Александр
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Хотел бы у Вас проконсультироваться относительно последних анализов моей мамы (общий анализ мочи, кровь на биохимию и кровь с формулой), которой 78 лет, и которые она сдавала в период с 01.09.2012г. по 05.09.2012г.

Кровь на биохимию:
- Мочевина - 9,1,
- Креатинин - 0,208,
- Билирубин - 7,7,
-АлТ - 13,3,
- АсТ - 15,7,
Холестерин - 6,12,

Глюкоза крови - 5,2,
РОЭ-20,
- Гемоглобин - 129

Общий анализ мочи:
- сахар - 1-2,
Лейкоциты - 1-2-3
белок - 1-2

Терапевт сказал, что уровень мочевины и креатинина немного выше нормы.
Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и каким образом можно эти показатели привести к нормальному значению?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Незначительные изменения, диета.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.
Хотел бы у Вас уточнить - какая диета в этом случае будет действенной?
Какое питание и каким образом необходимо откорректировать?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Ограничьте белок.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Благодарю Вас за ответ, Вадим Васильевич.

Попробуем ограничить белок в питании и через месяц сдадим повторные анализы.

С уважением,
Александр
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Хотел уточнить еще один момент, который беспокоит маму.

Она ночью часто ходит в туалет "по малой" нужде.
Бывает до четырех раз доходит.

А сегодня ночью, кроме частых мочеиспусканий, мама почувствовала тянущую боль внизу живота.
УЗИ почек делали в течение этого года несколько раз в разных местах (при проверке органов брюшной полости). Никаких изменений в почках, в т.ч. камни - не обнаружены.
УЗИ мочевого пузыря не далали.

Что Вы посоветуете в этом случае и какой Ваш прогноз?

Заранее благодарю.

С уважением,

Александр
Александр, Киев

Вопрос:

Уважемый Вадим Васильевич!

Сегодня мам сходила к урологу и он ей назначил проведение рентнгенографии (вероятно почек и/или мочевого пузыря) с контрастированием урографином 76%.
Я прочитал на него инструкцию и там много побочных эффектов при использовании этого препарата.
Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость проводить такое исследование с этим препаратом, каковы возможные негативные последствия?
Возможно ли провести аналогичные исследования иным способом?С меньшими побочными эффектами?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Если врач посчитал нужным сделать исследование значит так нужно, ему на месте видней. Перед исследованием будет сделана проба на переносимость препарата.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Если врач посчитал нужным сделать исследование значит так нужно, ему на месте видней. Перед исследованием будет сделана проба на переносимость препарата.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Если врач посчитал нужным сделать исследование значит так нужно, ему на месте видней. Перед исследованием будет сделана проба на переносимость препарата.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Если врач посчитал нужным сделать исследование значит так нужно, ему на месте видней. Перед исследованием будет сделана проба на переносимость препарата.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.

У нефролога мама была. Вчера сделали цистоскопию с контрастным веществом - Урографином 76%.
На снимке нефролог увидел опущение мочевого пузыря, и, со слов нефролога, у мамы учащенное мочеиспускание и были боли внизу живота из-за этого.
Как Вы считаете, какие методы лечения в этом случае (медикаменты, физметоды и др.)?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Дриптан, Дримтан, Везикар, можно с электростимуляцией.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.
Мама была на приеме у нейрофизиолога.
Он выписал прием: таблетки "Канефрон" (3 мес., по 1т. 1р/д после завтрака), свечи "Постеризан-форте" 10шт. (на ночь, через день), после свечей - мазь "Левомеколь" (20 дней, на ночь, через день).

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Значит нейрогенный мочевой пузырь исключили?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Значит нейрогенный мочевой пузырь исключили?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Значит нейрогенный мочевой пузырь исключили?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Как я писал ранее, На рентгеновском снимке нефролог увидел опущение мочевого пузыря, и, со слов нефролога, у мамы учащенное мочеиспускание и были боли внизу живота из-за этого.
Относительно нейрогенного мочевого пузыря он ничего не сказал.

Назначил диету - исключить яблочный сок, шоколад, зеленый чай (пить только черный) и др.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

А нейрофизиолог тоже ничего не сказал.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

А нейрофизиолог тоже ничего не сказал.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

А нейрофизиолог тоже ничего не сказал.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

А нейрофизиолог тоже ничего не сказал.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Со слов мамы, нейрофизиолог ей ничего дополнительно, кроме того, что сказал, не добавил, к сожалению.
03.10.2012г. мама идет деалть УЗИ почек, надпочечников, мочевыводящих путей.
Потом снова зайдет к нейрофизиологу на прием.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Хорошо, пишите.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Хорошо, пишите.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Хорошо, пишите.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!
Как я писал ранее, мама сделала УЗИ 03.10.2012г.
Ниже некоторые результаты обследования:
1. Печень.
повышенной эхогенности, контур ровный, однородная, не увеличена, капсула-четкая. Правая доля-10,6см, левая доля - 7,0см. Внутренне-печеночные протоки не изменены.

2. Желчный пузырь - 6,5х3,5см, стенка - 0,4см, контуры четкие,з перегибом в шейке, без конкрементов. Желчный проток - не расширен.

3. Селезенка - 9,2х3,6см, однородная, повышенной эхогенности, контуры четкие, не увеличена, форма - обычная.

4. Поджелудочная железа - не визуализируется на фоне метеоризма.

5. Левая почка - в обычном положении, 8,7х5,9х4,8см, паренхима - 1,69см, однородная. Лоханка - не расширена, разделена перегородкой, содержит мелкие включения без эхотени. Конкрементов нет.

6. Правая почка - в обычном положении, 8,6х6,2х4,8см, паренхима - 1,65см, однородная. Лоханка - не расширена, разделена перегородкой, содержит мелкие включения без эхотени. Конкрементов нет.

Корково - мозговая дифференциация почек четкая.

7. Мочевой пузырь: Объем - 152см3, содержимое - однородное, контуры четкие, овальной формы, с проявлением позыва к мочеиспусканию. После мочеиспускания остаток мочи - 26см3.

Кака Вы полагаете, данные результаты подтверждают поставленный диагноз после цистоскопии - опускание мочевого пузыря?
Есть ли какие - либо отрицательные моменты по результатам УЗИ?
Жду от Вас ответа.
Заранее благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Да, из - за наличия остатка.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Да, из - за наличия остатка.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Да, из - за наличия остатка.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Да, из - за наличия остатка.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!
Благодарю Вас за ответ.
Я читал, что существуют упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы малого таза у женщин.
Как Вы считаете, можно ли маме делать эти упражнения и наксколько эффективны будут эти упражнения в случае диагноза, поставленого маме?
Каким образом можно избавиться от остатка мочи в мочевом пузыре, либо уменьшить его до минимума?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!
Хотел бы у Вас уточнить следующее.
Маме нейрофизиолог после курса свечей "Постеризан форте" (10шт. через ночь) назначил мазь "Левомеколь" (мазать влагалище 20 дней, через ночь).
Хотел бы узнать у Вас каким образом наносить мазь? Пальцем либо ложить мазь на тампон и тампон оставлять внутри? Либо еще каким-либо иным способом?

Заранее Вас благодарю.

С уважением,
Александр
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Упражнения однозначно не помешают, по поводу применения мази спросите у назначившего врача.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Упражнения однозначно не помешают, по поводу применения мази спросите у назначившего врача.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Упражнения однозначно не помешают, по поводу применения мази спросите у назначившего врача.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ищук Вадим Васильевич Ищук Вадим Васильевич
Уролог-андролог
Сексолог

Ответ:

Упражнения однозначно не помешают, по поводу применения мази спросите у назначившего врача.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Уважаемый Вадим Васильевич!

Благодарю Вас за ответ.
Комплекс упражнений Кегеля попробую разыскать - думаю, это не проблема.
Относительно способа нанесения мази - поинтересуемся у лечащего врача.
Он принимает, к сожалению, всего один раз в неделю.

С уважением,
Александр

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.