Вопрос посетителя 'Ольга' №247358

 
Ольга, Черкассы

Вопрос:

Здравствуйте. Несколько месяцев назад начало беспокоить жжение после мочеиспускания. Анализ мочи показал наличие бактерии. После курса антибиотиков (и курса против молочницы из-за антибиотиков) бактерии отсутствовали, но жжение продолжалось. УЗИ почек, мочевика, гинекология - в норме. Принимала также препараты калия цитрата от симптомов цистита. Удалось снизить жжение до минимума. Но после простудного заболевания симптомы очень усилились. Снова 2 курса антибиотиков, в моче - лейкоциты 25, эритроциты 50, эпителий присутствует. Что может вызывать непроходящее жжение, если бактерий нет? Спасибо.

Ответ:

В мирное время такие симптомы требуют более глубокого обследования, но, учитывая обстоятельства (как правило симптоматическое лечение в мирное время заочно не назначается ) сейчас можно разово выпить Нимесил 1 пакет 2 раза в день до 3 дней и Монурал 1 пакет разово , по инструкции.
Дальнейшая тактика в зависимости от нового общего анализа мочи и жалоб, в идеале конечно консультация очная.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Симптомы могут быть следствием солнечного цистита, солевого криза , остаточных явлений после перенесённого воспаления и многих других состояний.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Симптомы могут быть следствием солнечного цистита, солевого криза , остаточных явлений после перенесённого воспаления и многих других состояний.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Ольга, Черкассы

Вопрос:

Александр Анатолиевич, большое спасибо за быстрый ответ и рекомендации. Понимаю, что лечение не назначается заочно, я уже несколько раз посещала семейного врача и буду ждать очереди на визит к урологу. Просто это будет не быстро, и мне нужно было знать, в каком направлении действовать. Т.к. терапевт назначает антибиотики один за другим,считает, что это цистит. Но цистит проходит после подавления бактерий, а у меня - нет. В этот раз во время обострения я принимала 5 дней тримоптин 200 мг 2 раза в день, симптомы не прошли и анализ на тестовой полоске все еще показывал наличие бактерии, потому еще назначили 7дней ципроксин 500 мг 2 раза в день. Теперь позывы уже не так часто, боль внизу живота почти прошла. Бактериальный анализ мочи отрицательный, но повышены лейкоциты и эритроциты, pH 6, жжение не прошло. При отсутствии бактерий антибиотики только окончательно добьют микрофлору, мне их больше не назначали. Помогает снимать симптомы порошок 3г цитрата калия - нужно разводить в стакане воды и принимать 3 раза в день, но только 48 часов. Как только я перестану его принимать, через пару дней жжение вернется. Если большие дозы калия действуют - то это что? Семейный врач никогда не сталкивался с подобными симптомами, он просто разводит руками. Благодаря Вашему комментарию, я прочитала медицинскую статью о солевом кризе, теперь, может в урологии удастся сделать анализ на наличие солей. Спасибо за ответ!

Ответ:

Препараты цитрата калия повышают pH, то есть делают мочу более щелочной, меньше раздражается болевые рецепторы слизистой пузыря (ни могут быть "оголены "вследствие хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре). Точно установить причину можно после цистоскопии. Нужно будет решать вопрос о цистоскопии. Затем по её результатам определяться с дальнейшей тактикой (скорее всего инстилляции в мочевой пузырь местно препаратами).
Пока я бы рекомендовал то что я написал -Монурал разово, Нимесил дня три, и можете продолжать калия цитрат или препарат блемарен по одной шипучей таблетке 3 раза в день , длительно, можно до месяца. Много пить воды, исключить физ. нагрузки, половую жизнь натуживания, + профилактика запоров дисбактериоза кишечника и влагалища.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Ольга, Черкассы

Вопрос:

Большое спасибо за консультацию.
OV, Elliot Lake

Вопрос:

______________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________ _______________________________ _________________________________________________________________________________________________ ____________________________________ 24 _______ ____ g2gbk8 ___________________________________________________ ______________________________ ___________________________ ______ g2gbk8 _____________joker roma _______,pg slot _______,_______ slotxo,_____________ ____________________________ g2gbk8 _____________________________ ___________________________________________________________ ____________________________________ 1,000 _____ ______________________________________________________________________________ ___________________-___ ________________________________________________ai __________________ _____________________________________________________ _______________________________100% ________________ 9
___ 100 ___________________________________________ __________________________________ pg slot
_______ 2022
Ольга, Черкассы

Вопрос:

Здравствуйте, Александр Анатольевич! Большое спасибо за ответы. Сейчас нуждаюсь в уточнении по диагнозу. По результатам визита к урологу будет цистоскопия в июле. Предварительно предполагают, что оголены нервы в мочевике. Назначено лечение на полтора месяца - тримоптин 100 мг на ночь; амитрипилин 25 мг 2 недели, 2 недели - 50 мг на ночь, далее - с возможным повышением до 75 мг. Очень хочу уточнить, как правильно называется диагноз, когда оголен нерв, чтобы поискать медицинские стать на эту тему. И нужно ли при этом диагнозе принимать Блемарен? Извините, что забираю ваше время, но это ожидание обследований и длительное лечение антибиотиками без результата очень выматывают. Спасибо.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.