Вопрос посетителя 'Борис Фролов' №180049

 
Борис Фролов, Львов

Вопрос:

Доброго времени суток, доктор! Мне 27 лет, С 2016 года беспокоит жжение в уретре, которое началось спустя 8 часов после незащищенного полового контакта (секс был классический), выделений из уретры, покраснения, высыпаний не было. Основная жалоба - постоянное жжение в уретре. После этого сдавал 5 раз в разных клиниках анализы на ПЦР - все чисто, 1 раз культуральный посев на хламидии и трихоманады - ничего. УЗИ и ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря и почек серьезных патологий не выявили (заключение - есть признаки уретрита, простата не увеличена, контур ровный, эхоструктура умеренно - неоднородная). Еще сдавал ОАК и общий анализ мочи несколько раз - норма, анализ на соли и камни в моче - норма. 5 раз бак. посевы - в первом случае обнаружена escheria coli 10 в 5 и enteroccocus feacalis 10 в 6, на основе бактериочувствительности уролог назначил мне амоксиклав 1000 мг 2 р в день, однократно 150 мг флюкостат и мазь пимафуцин. После курса лечения эффекта никакого, повторно бакпосев, по которому был выявлен staphylococcus hominis 10 в 7, пролечился клиндамицином. Результат тот же, после вновь бакпосев, в результате выявлены klebsiella 10 в 5, enteroccocus feacalis 10 в 6, лечение - цефтриаксон внутримышечно 7 дней. После курса - эффекта ноль. Вновь назначен бакпосев - выявлены staphylococcus aureus 10 в 5 и sphylococcus haemolyticus 10 в 5, лечение - юнидокс солютаб 7 дней, результата никакого. Вновь назначен бакпосев - обнаружен enteroccocus feacalis 10 в 3, лечение ципрофлоксацин 7 дней, курс не закончил, так как заболела от него печень, пропил 4 дня. Эффекта ноль. После месячным курсом пропивал простамол Уно - эффекта не было. Пропивал месяц цистон и фурагин – тоже ничего, жжение продолжалось. После у другого уролога сдавал кровь на антитела класса Iga, Igm, Igg к Chlamydia trachomatis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, Micoplasma, Candida. Антител нет, за исключением - выявлено 2,5 кратное превышение Igg на хламидии и положительное Igg на Candida – коэффициент позитивности 1,24. После этого проходил курсовое лечение от кандидоза – 7 дней прокалывал дифлюкан и принимал румикоз, через 14 дней прошел повторный курс от кандидоза – почувствовал небольшое облегчение, но полностью жжение не прошло. Коэффициент позитивности по Igg на хламидии через 2 месяца и 4 месяца падал, поэтому уролог заключил, что Chlamydia trachomatis лечить не надо, так как ПЦР чистое и Iga и Igm - отрицательное, а Igg в динамике падает. После этого полгода никакие таблетки не пью, чувствую небольшие улучшения, но жжение совсем все равно не проходит. Как правило, жжение усиливается после выделения секрета из простаты, долгого сидения и стресса. После мочеиспускания, полового акта болезненных ощущений не испытываю, с потенцией все в норме, частных позывов к мочеиспусканию нет. Помогите, с чем может быть связано мое жжение в уретре на протяжении уже года и как это лечить?

Ответ:

Судя по вашему письму ситуация действительно непростая . Несмотря на детальное и обстоятельное описание всё равно этого мало для полноценной оценки ситуации и тем более дачи рекомендаций.
Что можно "неглядя" порекомендовать - это ещё раз сдать культуральный посев эякулята на трихомонаду влагалищную , сдать свежий общий мазок из уретры, секрет предстательной железы и трехстаканнуб пробу мочи из первого утреннего мочеиспускания. Пока можно принимать растительные уросептики (по инструкции по типу канефрона/нефрофита). Положить с презервативом. Обследование партнерши у гинеколога. Дальнейшие рекомендации по результатам исследований. Возможно понадобится выполнение уретроскопии.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Александр, Киев

Вопрос:

Здравствуйте, у меня уже третий год небольшое жжение в уретре, то пройдет то вновь начинается.Сдал анализы ничего не нашли, а сказали это уретрит. И в секрете простаты нашли прожилки гноя. Сейчас тоже самое небольшая припухлость губок пол. члена и после недельного полового воздержания, при мочеиспускании выделяется когда напрягаюсь пару капель прозрачной жидкости. Когда она скапает стает намного легче. А при нормальной половой жизни почти проходит, и ззуд и припухлость. Дайте пожалуйста совет чем проличить?
Александр, Киев

Вопрос:

Я извиняюсь, напишите пожалуйста какие мед препараты подойдут мне при моих симптомах. Или может попробовать пластыр урологический. Уже пробовал много препаратов но только на время приостанавливают. И промывал протарголом, мирамистином и так только на время. С мочеиспусканием норма нет ложных позывов и струя нормальная. И в половой жизни норма. Только после мочеиспускания легкий ззуд в уретре и временами выделение я так думаю секрета простаты, на вид прозрачные капли когда потереть превращаютсь в мыльную пену. Спасибо заранее жду ответа.
Александр, Днепр

Вопрос:


Здравствуйте,подскажите пожалуйста,пол мужской 30 лет .УЗИ показало хранический цистит,анализы по Нечипоренко и бактериальный посев в норме.После курса 10 дней норфлоксацина проблема ушла.спустя 2 недели после купания снова частые позывы в туалет и боли в почках. Заранее спасибо.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.