Вопрос посетителя 'Нэли Николаевна' №68223

где образования?

Термоаблация возможна, как и возможно хирургическое удаление, все зависит от конкретной локализации очагов. Химиотерапия и гормонотерапия действительно являются базовыми в данной ситуации.

Нэли,
информацию из интернета нужно фильтровать :) для этого нужен опыт и чтение специальной периодики, чтобы иметь представление о вопросе. Химио-гормонотерапия при диссеминированных формах РМЖ - базовое (подчеркиваю) лечение, все остальное - вспомогательное. То есть, можно очаги в печени аблировать или удалить, даже если это будет идеально - но мы не знаем, сколько еще реально очагов в организме, кстати - не помешает сцинтиграфия костей (при РМЖ очень часто поражаются кости), если есть возможность - сделать пэт-кт, в Лисоде работает, насколько я знаю.
Поэтому не стоит сбрасывать со счетов химию и гормоны!!
s5-s6 - это благоприятная локализация для хирургического удаления очагов. Для крио все равно нужен хирургический доступ, и при крио нет четкой навигации подведения зонда к очагу, как при аблации.
Поэтому мой выбор такой: индукционная химия (2-3 цикла), контроль КТ, сцинтиграфия (в идеале пэт/кт), если новых очагов нет - аблация или резекция - консолидационные циклы химио-гормонотерапии

На первый вопрос - нет, заразит. На второй - если ранее КТ не проводилось и не с чем сравнить сейчас (вдруг действительно этот очаг был ранее), то конечно в идеале нужно подтверждать морфологически диагноз, но это сложно в данном случае, с другой стороны, чисто логически - есть болезнь, есть характерные для нее проявления, значит маловеротно, что в печени что-то другое, но кисты - вполне часто встречающаяся картина для печени, просто при КТ отличить кисту от очага несложно, и при правильно проведенном КТ сомнений быть не должно и без биопсии. МРТ с контрастиррованием уточнит не более, чем КТ с контрастированием, равзе что еще один метод подтвердит другой практически равноценный я данной ситуации. Пофессор Ковалев довольно активный хирург и по печени в том числе. В Донецке не может быть никакого мнения касательно методики, выполняемой во всем мире - это узаконенная и работанная методика, это не разработка Ковалева, его заслуга лишь в том, что он один из первых в Украине. Удачи!

Нужно советоваться в соответствующих центрах: гамманож, кибернож. Личного опыта нет, ничего о прогнозе и результатах сказать по данному вопросу не могу.

Простите, хотел написать "нет, не заразит" )) видимо уже устал к тому моменту