Вопрос посетителя 'Ксения ' №209377

 
Ксения , Херсон

Вопрос:

Здравствуйте. 2 года назад у меня была лапораскопическая операция по удалению эндометриоидной кисты. Через 1,5 года на УЗИ обнаружили рецидив - кисту 3,5 см, как написали, тоже эндометриодную. Я пошла к гинекологу, она посоветовала не удалять кисту, и прописала гормональные таблетки, которые я пила пол года. Через пол года я сделала плановое УЗИ малого таза на котором киста выросла до 12 см и из эндометриоидной превратилась в серозо-паппилярную. Меня прооперировали почти месяц назад. По данным патоморфологического анализа, киста оказалась ПОГРАНИЧНОЙ серозо-паппилярной цистаденомой с крайне подозрительными участками, которые начали трансформироваться в канцерому. Посоветовали обратиться к онко-гинекологу и встать на учёт в онкодиспансер. Гинеколог сказал что это рак начальной стадии, хотя диагноз канцерома у меня не стоит. Но при этом сказал, что никакого лечения и дополнительных обследований не нужно, лишь каждых 3 месяца проходить УЗИ и сдавать анализы на онкомаркеры. Так же у меня обнаружили фиброму в груди небольшого размера и два полипа в матке. И то и то сказали удалить, тк. есть риск их перерождения. Скажите пожалуйста, что мне стоит делать в этой ситуации, стоит ли искать другого онколога? И по какой причине могли появиться дополнительные образования, это дали мне гормональные препараты, или это опухоль могла спровоцировать их появление?

Ответ:

Здравствуйте, Ксения! Какой был гистологический ответ после первой операции после удаления кисты?сколько вам лет? И были ли беременности и роды? Были ли у ближайших родственников онкологические заболевания, в частности - онкогинекология?
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ксения, Херсон

Вопрос:

После первой операции гистологический ответ был - эндометриоидная киста, доброкачественная. Мне 24 года, беременностей и родов не было. Из родственников онкология была только у бабушки, но рак желудка. Онкогинекологии не было ни у кого

Ответ:

Советую вам получить стёкла или парафиновые диски той кисты в которой есть подозрение на злокачественное образование. И проконсультировать эти стёкла в другом месте у другого гистолога. Чтобы четко знать - заключение онко или нет. Чуть -чуть онко это не диагноз. А вам нужен четкий диагноз. Также важен уровень онкомаркеров СА-125, НE-4, индекс ROMA. Они могут быть незначительно повышены при эндометриоз. Берите стёкла, анализы онкомаркеров и консультируйтесь у онкогинеколога. Полипы в матке - удаляйте. Что касается фиброаденома груди- нужно сделать Узи и смотреть заключение УЗИ по классификации BIRADS (классификация показывает возможность злокачественных узи- признаков образования молочной железа)и мамографию.
С уважением, Денис Игоревич
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Ксения, Херсон

Вопрос:

После первой гистологии мне так же посоветовали проконсультироваться у другого гистолога, но уже в онко-диспансере. Он посмотрел стекла с фрагментами опухоли, а так же удаленного придатка, на котором была опухоль, и в заключении написал - "пограничная серозо-паппилярная цистаденома" и все, ни про какую злокачественность не писал. Онкомаркеры я сдавала перед операцией, са-125 был 92, повышенный, НЕ4 был в норме, индекс Рома так же был в норме по формуле до менопаузы. Когда я пришла к онко-гинекологу с двумя заключениями от гистологов, он сказал что это "начальная стадия рака". Хотя киста была пограничная... Так же я спросила, нужно ли сдавать повторно онкомаркеры, уже после операции, на что он сказал мне что не нужно ничего делать, только через 3 месяца пройти повторное обследование.
А какое обычно лечение назначают при пограничных опухолях?

Ответ:

В таком случае - контроль онкомаркеров, контроль трансвагинального узи малого таза, и сдайте пайпель-биопсию эндометрий. Это три основных показателя - по которым вы проходите скрининг. И проходите его первое время раз в 2 мес. При благоприятном течении позже - раз в 6 мес. Но все под контролем онкогинеколога.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Ксения, Херсон

Вопрос:

Хорошо, я вас поняла, спасибо большое за информацию! Буду наблюдаться.
А подскажите, какая вероятность рецидива при таком диагнозе?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.