Вопрос:
Доброго времени суток!
В начале мая этого года у мамы (59 лет) диагностировали опухоль головного мозга (4 мая - КТ, 6 мая - МРТ). На последнем МРТ анализе (от 19 мая) было установлено:
В заднелобных отделах правого полушария, головке хвостового ядра правого полушария,а также в проекции базальных ядер и белом веществе височной доли левого полушария определяются участки геморрагического пропитывания мозга на фоне выраженного гетерогенного сигнала как следствие перитуморального отека мозга.
На серии постконтрастных томограмм на Т1-ВИ на уровне выявленных геморрагий определяются локальные очаги нарушения гематоэнцефалического барьера неправильной формы, размером в правой полушарии 18х23х20 мм, в левом полушарии диаметром 9-11 мм. Кроме того, в подкорковом белом веществе парасагиттальных, заднелобно-теменных отделов левого полушария определяется очаг накопления контрастного средства диаметром до 7 мм.
Заключение: МРТ-признаки: мультиформной глиобластомы полушарий мозга с геморрагиями в структуре опухоли и перитуморальным отеком мозга; солитарного внутриорганного метастаза малых размеров в подкорковом белом веществе заднелобно-теменной области левого полушария.
МРТ-признаки: хронической ишемии мозга с многоочаговой лейкоэнцефалопатией.
30 мая маме сделали операцию:
Костно-пластическая трепанация черепа в лобно-височной области справа. Микрохирургическое удаление внутримозговой опухоли правой лобной доли и базальных ядер справа под нейронавигационным контролем. После операции состояние удовлетворительное. Жалобы на умеренные головные боли, опущение правого века. Температура тела нормальная. Гемодинамика стабильная. Физиологические отправления в норме. Неврологический статус: ОД˃OS, парез III пары ЧМН справа, регрессирует, умеренно выраженный общемозговой синдром, парезов нет, стопных знаков нет, рефлексы равные, средней живости, менингеальных знаков нет.
Результаты гистологии от 1 июня: протоплазматическая астроцитома (повторный анализ 12 июня в другой лаборатории подтвердил диагноз).
ОАК (от 6 июня): эритроциты - 4,68х10^12/л, гемоглобин - 131 г/л, лейкоциты 6,48х10^9/л, тромбоциты 189х10^9/л, СОЭ 4 мм/ч, лекоцитарная формула: н - 57,1%, л - 25,6%, м - 13,6%, э - 3,4%, б - 0,3%. Сахар крови 5,0 ммоль/л.
ОАМ (от 6 июня): соломенно-желтая, прозрачная, кислая реакция, удельный вес 1020, беолк отр., микроскопия: лейкоциты ед. в поле зрения, эритроциты не обнаружены, эпителий плоский един. в поле зрения.
Биохимия (от 31 мая): мочевина - 7,05 ммоль/л, креатинин 84,2 мкмоль/л, хлориды - 105,2, кали -4,61, натрий - 139,3.
Нас очень интересует Ваше мнение по следующим вопросам:
1. Что из себя представляют два образования в головном мозге которые не были удалены хирургическим методом? Что это? Насколько они большие и опасны?
2. Какую стратегию лечения нам выбрать (лучевая терапия, химиотерапия, радиохирургия)?
3. Как скоро нужно начинать ту или иную терапию, какая должна быть интенсивность выбранного метода лечения; в целом какие методы и препараты лучше использовать?
4. Нужно ли делать ПЭТ исследование, если да то когда?
5. Вы живем в Восточном Казахстане, с учетом географического расположения куда и к кому нам лучше обратиться за квалифицированным лечением (крупные города которые к нам ближе всего это: Астана, Алматы, Омск, Новосибирск, Барнаул).
6. Какие продукты должны входить в рацион питания? Говорят о целебных свойствах куркумы, свежего кобыльего молока, препарата АСД фракция и т.п. Хотели бы узнать Ваше мнение по использованию подобных продуктов.
Искренне надеюсь получить от Вас ответ и консультацию.
Заранее благодарен!
p.s. Огромное человеческое спасибо за Вашу безвозмездную помощь и консультацию которую вы оказываете всем нуждающимся.