Вопрос:
Здравствуйте, отцу 59 лет, назначили химиотерапию в онкобольнице как можно быстрее. Хочу описать состояние, поставленный диагноз и задать вопросы. Состояние: с декабря 2014 года начала болеть спина в области поясницы, температура поднимается и днем и ночью до 38,5, мы ее сбиваем парацетамолом, анальгином с димедролом, по сей день тоже болит спина и начало тянуть ногу, отец ходит перекосившись, нога левая онемевает, очень похудел за эти 4 месяца. Два года назад удалили левую почку, все было нормально до декабря месяца, начали обращаться к врачам, по части урологии, потом подозревали гастроэнтэрологию, далее лечили позвоночник в поясничном отделе; 18.03.2015 сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и вот заключение: СПО (нефроэктомия слева), развитие вторичного паранефрита; Мр-картина пре-и паравертебрального образования (абсцесс? mts?) на уровне L2-L3 справа с формированием натечника на уровне L5-S1и в проекции подвздошной ямки; вторисный спондилит L2-L3; псоит. Биохимический анализ крови (07.04.2015): I печеночный комплекс АлТ норма 0-42 у больного 57, III электролитный состав крови натрий норма 130-150 у больного 128,4, калий норма 3,6-5,0 у больного 5,95, все остальные показатели в норме. Анализ крови на показатели системы свертывания: АЧТЧ норма 26-40 у больного 23, протромбиновый час норма 15 сек, у больного 20 сек, ПТІ норма 85-105%, у больного 75%, фибриноген норма 2-4 г/л, у больного 8,8, РФМК норма до 4 мг%, у больного 5,0 и в след анализе 26,0. Еще один анализ крови: еритроциты норма 4,5-5,0, у больного 3,7, лимфоциты норма 18-33%. у больного 2%, моноциты норма 2-10, у больного 1, лейкоциты норма 4,5-9,0, у больного 18,2%, резистентность еритроцитов норма - минимум, у больного 25%РОЄ 55 мл/ч. 21.04.2015 сделали узи - очаговые изменения в области удаленной левой почки: в проекции ложа ЛП объемное образование 125 мм на 80 мм неправильной формы солидно-кистозной структуры (с негомогенными полостями, перегородками, эхо(+) включениями). Заключение узи: состояние после нефроэктомии, объемное образование слева ЗП (prolongatio morbi), нефроптоз, компенсаторная гипертрофия правой почки. ШОЕ норма 1-10, у больного 50, еозинофилы норма 0,5-5,0, у больного 0, нейтрофилы сегментоядерные норма 47-72, у больного 76. ВОПРОСЫ: 1) может ли быть онкозаболевание если верхние и нижние лимфоузлы в норме? 2) можно ли поставить диагноз опухоли без биопсии и анализов на онкомаркеры? 3) может это просто абсцесс? 4) по описанию какой можно поставить диагноз? 5) на консиллиуме 10 врачей сказали что операцию делать поздно, при попадании кислорода внутрь может быть распрастранение метастаз, поможет ли химия? отцу 59 лет, перенес инфаркт, одна почка. ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАШЕГО СОВЕТА КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ, ДАЛЬШЕ ТЯНУТЬ НЕЛЬЗЯ. При необходимости могу выслать фото анализов и обследований на почту для более детального рассмотрения. ПОМОГИТЕ!!!.