Вопрос:
Уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам с таким вопросом. После пневмонии в 2009 году произошло обострение в области поясницы.
На КТ от 13.07.2010 года: дегенеративно - дистрофические изменения по типу остеохондроза, спондилеза с протрузиями дисков L3 - L4, L4 - L5, L 5 - S1. Cколиоз. Грыжа Шморля в теле L 2.
На R - грамме с функциональной пробой: 1 заключение: определяется снижение высоты межпозвонкового пространства L3 - L4. Удлинен верхний угол тела позвонка L4. Дегенеративное сужение в поясничном отделе позвоночника: хондроз L3 - L4 спондилез L4.
2 вариант: Деструктивных изменений не выявлено, форма тел позвонков обычная, высота межпозвонковых дисков не изменена. Определяется клиновидная деформация диска L3 - L4. Заключение: косвенные признаки грыжи диска L3 - L4.
Диагноз стационарного лечения с 06 по 16.07.2012 года: Хроническая вертеброгенная радикулопатия L5, люмбоишиалгия слева, обострение, выраженный болевой и мышечно - тонический синдромы на фоне поясничного остеохондроза, протрузии дисков L3 - S1.
Стационарное лечение никакого эффекта не имело: применялись препараты мидокалм, алмирал, L - лизина эсцинат, фуросемид, габантин.
Выписан без улучшения.
Продолжил лечение путем паравертебральных блокад с применением препаратов: траумель, цель Т, мукосат, мовалис, актовегин, стекловидное тело, - паравертебрально; пентоксифиллин, L - лизина эсцинат - внтуривенно. Мидокалм - в таблетках. В период с 26.07. по 13.08. наблюдалось улучшение.
После бытовой работы снова началось обострение, стабильной ремиссии нет, жгучие боли в поясничном отделе, отдающие в обе ноги, ноги временами дергаются.
Мучают сильные судороги. Бывает, что ноги становятся холодными. А главное, что армия НПВС не имеет стабильно долгого терапевтического эффекта. Подскажите, что можно сделать в этой ситуации? Какова должна быть направленность лечения?