Вопрос посетителя 'Татьяна' №32875

 
Татьяна, Гай

Вопрос:

Здравствуйте.
Нам необходима Ваша консультация.
Мы прживаем в г.Гае Оренбургская обл. пациентки Твердохлебовой Т.В. был поставлен диагноз Аномалия Арнольда-Киари.
Можем прикрепить в файле снимки и заключения.
21 сентября 2010 г. ей была проведена операция: Субокципитальная краниэктомия. Ламинэктомия С1. Пластика большой затылочной цистерны выйной связкой, в Московском Лечебно Реабилитационном Центре. Выписали ее 29 сентября 2010.
Послеоперационный период протекал удовлетворительно до 20 октября, после чего, началось резкое ухудшение здоровья (невыносимая головная боль, головокружение, нарушение координации, ухудшение зрения, потеря сил и т.д.). С этими жалобами была направлена в г.Оренбург для прохождения МРТ, но там ей отказали в проведение МРТ, объяснив, что в выписке центра отмечено, что операция прошла удовлетворительно и сказали, что в помощи она не нуждается.
27 октября состояние ухудшилось до критического, в связи с этим она попала в реанимацию. 30 октября её перевели в стационар - неврологическое отделение г.Гая и на этом ВСЁ. Местные врачи разводят руками и говорят, что они не знают что и как дальше делать. В таком критическом состояние она находится до сих пор, она жалуется на непрерывную сильную головную боль, она даже не может встать с кровати…На данный момент местные врачи ставят диагноз:отек головного мозга. Ей назначено: при усилении головной боли диакарб, периодически ноотроп., кавинтон, церебрализин, кетарол, трамал.

Может быть Вы, как врач-нейрохирург, сможете что-нибудь посоветовать, помочь. Вы же сталкиваетесь постоянно с такими заболеваниями… В связи с чем могут быть такие осложнения и чем они могут закончиться? Что нам дальше делать и куда обращаться? Есть ли вероятность проведения повторной операции? Есть ли риск того, что операция прошла не удачно? Как обычно проходит послеоперационный период в таких случаях?
Помогите, пожалуйста, ответьте.

Можем выслать информацию, данную Лечебно Реабилитационным Центром после операции.

Заранее большое спасибо.

Ответ:

Здравствуйте.
1. О каких осложнениях идет речь? Жалобы на сильную головную боль, потеря зрения и нарушение координации требуют дообследования. Отказывать в МРТ на основании того, что в выписке отмечена успешность операции нельзя. Поскольку успешность проведенной операции не гарантирует от возникновения любых других проблем с головным мозгом.
2. Только сделав повторную МРТ можно попробовать ответить на четыре следующих вопроса.
3. Послеоперационный период проходит по-разному.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Екатерина, Луганск

Вопрос:

Здравствуйте,Юрий Михайлович. Боли в спине меня мучают на протяжении 5 лет (мне 29 лет), я была связана с мебелью и имела неосторожности поднимать тяжести. В этом году весной у меня уже было обострение, тянущие боли в пояснице но при этом никуда не отдающие. И вот в ноябре этого года сделав неловкое движение играясь с ребенком сильно заболела поясница, ни сесть, ни стать, ни повернуться, даже ходить больно так болит спина. Сделали КТ : Поясничный лордоз сохранен, ось позвоночника на исследуемом уровне отклонена на 9 градусов. КТ- признаков аномалий развития не выявлено. высота межпозвонковых пространств неравномерно снижена, смежные замыкательные пластинки склерозированы, контуры заострены в переднебоковых отделах, в сегменте L5-S1- дорсальные остеофиты до 2мм.
Костно-травматические и деструктивные изменения не определяются.
Диск L4-L5 с наличием правосторонней парамедианной грыжи до 5мм, сагиттальный размер костного позвоночного канала на этом уровне 15мм.
Диск L5-S1 пролабирует кзади до 5мм, межпозвонковые отверстия с обеих сторон сужены за счет протрузии, дорсальных остеофитов и спондилоартроза.
Остальные межпозвонковые диски кзади не пролабируют.
Суставные поверхности дугоотросчатых суставов уплотнены, заострены, суставные щели нерезко сужены. Крестцово-подвздошные сочления не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Распространенный остеохондроз, деф. спондилез, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, правосторонний сколиоз - 1ст. грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1.
Проконсультируйте пожалуйста, что мне делать дальше, нужна ли операция.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.