Вопрос:
Здравствуйте! Вот уже ,больше года , как мучают постоянные боли в области поясницы. Особенно по утрам, очень тяжело встаю. До этого, на протяжении лет десяти, боли были периодическими и не настолько острыми. Делала массаж-не помогает. Пробовала заниматься на тренажёрах на вытяжку позвоночника, стало ещё хуже. В феврале 2007 года сделала томографию, по которой привожу ВЫПИСКУ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двх проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1и сигналы от них по Т2 снижены, преимущественно L5\S1; высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя диффузная грыжа диска L5/S1размером 0, 4 см, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0, 3 распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон
Определяется умеренно выраженное патологическое изменение интенсивности сигнала от смежных отделов тел L5 и S1позвонков(неоднородно интенсивный по Т2 и неоднородно низкоинтенсивный по Т1 ВИ) с распространением процесса на смежный дивк, высота которого резко снижена, интенсивность сигнала сходна с сигналом от тел поражённых позвонков.
Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного моpга (по Т2 и Т1) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки воспалительных изменений неспецифического характера тел L5 и S1 позвонков и смежного диска (спондилодисцит). МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеообразованием (задняя диффузная грыжа диска 0, 4 см) на уровне диска L5\ S1.
Была на консультации у невропатолога, которая поставила следующий ДИАГНОЗ:
Хр. Спондилогенная люмбалгия. Выраженная распространённая поясничная миофиксация, Спондилодисцит тел L5, S1 позвонков.
Задняя диффузная грыжа диска (L5-S1)
При этом получила следующие рекомендации:
МОВАЛИС 15 мл.л. внутримышечно - 15 уколов;. СИРДАЛУД - 2 мг два раза в день 15 дней; АЛФЛУТОП - 1 мг. внутримышечно - 20 инъекций.
После проведенного лечения облегчения не наступило.
В июне лечилась стационарно в военном госпитале дома,в Новороссийске. Проведено лечение: реополиглюкин, никотиновая кислота, пентоксифиллин, лазикс, диклофенак, грандаксин, пирацетам, вит.В6, В12, физиопроцедуры: лазер-5,амплипульс-5,ультразвук-10.
Результат лечения-0
В июле решила полечиться в Москве
В клинике ОРТОСПАЙН 04.07.07 была проведена минимально инвазивная операция: дискография L4-S1 позвонков, при которой были выявлены дегенеративно пораженные диски L4-S1 с полным дорзальным центральным и латеральным разрывом фиброзного кольца и провокацией умеренно конкордантного болевого синдрома в пояснице из диска L4L5 и высоко конкордантного болевого синдрома из диска L5S1. Последовательно проведена пункциональная лазерная реконструкция L4S1 позвонков . Эффективная полученная доза рентгеновского излучения-0,5 мЗв
После операции через 2 месяца рекомендовано консервативное лечение (массаж, иглорефлексотерапия, магнитолечение, в/в сосудистые препараты)-все рекомендации выполнила, улучшения нет.
Пробовала кровать НУГА-БЕСТ-25 сеансов, опять ничего.
Постоянно «сижу» на таблетках НАЙЗ, проколола 2 курса хондроитина.
Что делать дальше, не знаю, помогите пожалуйста. Боли локализованы только в пояснице, не отдаёт никуда, хожу спокойно, но нагибаться больно, заниматься физическими упражнениями тоже , от малоподвижного образа жизни стала набирать вес, чувствую себя «разбитой старухой» ….
Подскажите, нужна ли операция при такой величине грыжи? отчего не проходят боли, есть ли ещё какие методы консервативного лечения и насколько они эффективны в моём случае?
Мои снимки можно посмотреть здесь: http://photofile.ru/users/leda123/2545219/