Вопрос посетителя 'Светлана' №19579

 
Светлана, Камышин , Волгоградской обл.

Вопрос:

на МРТ обнаружены МР-признаки объемного образования в проекции внутреннего слухового прохода слева (вероятнее микроневринома 8 пары ч.м.н.). Очаговые изменения вещества головного мозга вероятнее дистрофического характера. Полная задняя трифукация ВСА справа. Гипоплазия ЗСоА слева.
Нужнали операция в такой стадии. Возможно ли оперировать такую невриному с помощью гамма -нож

Ответ:

Возраст пациента и жалобы? размеры образования?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос:

Фамилия, имя, отчество: Колесниченко Н.М.
Дата рождения: 17.03.1949г.
Пол: жен. ■
Область исследования: головной мозг, артерии головного мозга, контраст
Омнискан 10 мл
Номер исследования: 9932 I
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в трёх проекциях визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В области внутреннего слухового прохода слева определяется участок изоинтенсивного МР-сигнала:на Т1 и Т2-ВИ, высокоинтенсивный на Tirm, с четкими ровными контурами, размерами 0,9x0,4x0,6 см. !
В белом веществе лобных долей субкортикально определяются очаги демиелинизации размером до 0,4 см
без признаков перифокального отека. '
В области базальных структур отмечаются расширенные периваскулярные пространства по ходу перфорирующих сосудов (периваскулярная атрофическая демиелинизация).
Желудочковая система не расширена. Ш-й желудочек размерами 0,5 см. :
Базальные цистерны мозга не изменены. i
Хиашальная область,, гипофиз без особенностей. _ ...„. ^
Субарахноидальные пространства, конвекситальные борозды не расширены. г
Миндалины мозжечка расположены обычно. г
После контрастного усиления определяется интенсивное накопление контрастного вещества образованием
левого внутреннего слухового прохода. |
На серии MP ангиограмм. выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления^
На уровне правой и левой ВСА определяется неоднородность MP сигнала за счет потоковых артефактов.
Гипоплазия сегмента Р1 правой задней мозговой артерии, ЗСоА справа непосредственно продолжаются
в дистальный отдел задней мозговой артерии ( полная задняя трифуркация правой ВСА), гипоплазия левой
ЗСоА ( прослеживается'только на «сырых» снимках.) Равномерное сужение левой позвоночной артерии не
более чем на 1/3 по сравнению с противоположной стороной. Виллизиев круг замкнут. |
На остальном протяжении кровоток не изменен.
Заключение: MP-признаки . объемного образования в проекции внутреннего слухового прохода слева (вероятнее микроневринома VIII пары ч.м.н.). Очаговые изменения вещества головного мозг-а вероятнее дистрофического характера. Полная задняя трифуркация ВСА справа. Гипоплазия ЗСоА слева. к
Дата исследования: 18.05.2009 г.


Врач: / ^.^ Кусмарцева СЮ.
I
Снижение слуха справа, глухота слева



Ответ:

Трудно давать такого рода консультации не видя пациента и снимки. Наиболее вероятно, ничего по этому поводу делать не нужно. Невринома слухового нерва слева относительно маленьких размеров. Это очень медленно растущая опухоль, ее скорость роста может составлять 1 мм в год. Чтобы появились другие симптомы, кроме глухоты должно (может) пройти 30-40 лет, а для появления угрозы для жизни- все 50. Таким образом ей нужно повторить эти снимки через год, для того чтобы определить скорость роста опухоли. Если будет расти быстрее, то, возможно, нужно будет рассматривать вариант лечения с помощью гамма-ножа. Но это очень маловероятно.
И последнее. Невринома слева не объясняет снижения слуха на правое ухо. Нужна консультация ЛОРа.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос:

Спасибо за консультацию
Аркадий, Сковородино

Вопрос:

Обследование проводилось:Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов,транскраниальное дуплексное сканирование.Модель аппарата;TOSHBA APLIO.
Заключение:Гипоплазия ВСА слева.Непрямолинейность хода ПА с двух сторон.Вероятен стеноз?Спазм?Бифуркации ВСА с двух сторон.
По данному заключению возможно операционное вмешательство или нет?
После перенесённого инсульта в прошлом году поставили диагноз ЧАЗН,может ли быть это заболевание из-за сужения сосудов?В данное время болезненно воспринимаю свет,хожу в тёмных очках,в глазах появляются различные мошки,скоттомы,нити.При этом зрение нормальное.Мне 34 года,хочется быть здоровым.Прошу вас проконсультировать меня по заданным вопросам.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.