Вопрос:
Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой.
Мою тетю (1950 г.р.) давно мучают головные боли, гипертонические кризы....
Ее диагноз, поставленный еще в 2005г.:
Дисциркулярная энцефалопатия 2 степени в обоих бассейнах, нарушение ликваро-динамики, выраженный ликварно-гипертензионный синдром с частыми окклюзионными кризами, вестибуло-атактический синдром, церебростатический синдром на фоне церебросклероза 1-2 степени, узловой зоб.
После последнего обострения ее направили на МРТ:
Супро и суптенториальные структуры головного мозга без признаков патологического MR -сигнала. Желудочки головного мозга не расширены, боковые желудочки расположены симметрично: размеры на уровне отверстий Монро: справа – 6,2 мм, слева – 6,2 мм. Ширина 3 желудочка – 4 мм. На фоне незначительной наружной открытой гидроцефалии паравентрикулярно определяется незначительный «ободок» слабо гиперинтенсивного MR сигнала по T2vi и гиперинтенсивного MR-сигнала по FLAIR за счет гидростатического паравентрикулярного отека 1-2 степени, 3 и 4 желудочки расположены по срединной линии. Между задними рогами боковых желудочков визуализируется треугольной формы ликварное образование – киста промежуточного паруса (не напряженная). Базальные цистерны, конвекситальные подпаутинные пространства не расширены. Конвекситальные арахноидальные пространства свободны, не расширены. Зрительный бугор без признаков патологического MR-сигнала, мозолистое тело не истончено, контур четкий и ровный. Гипофиз, турецкое седло не изменены. Парафеллярные структуры имеют обычное расположение. Аномалии в областях моста мозжечковых углов не визуализируются. Структура глазниц, ретробульбарное пространство без особенностей. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Придаточные пазухи носа сохраненной пневматизации, без признаков патологического MR-сигнала.
Заключение: умеренные MR-признаки ХНМК. Дисцикулярная энцефалопатия с признаками наружной открытой гидроцефалии с наличием гидростатического отека 1-2 степени. Киста промежуточного паруса (не напряженная). В остальном: головной мозг без признаков объемной органической и очаговой (ОНМК) патологии.
Скажите, пожалуйста, нужна ли операция, чем чреват этот диагноз, какое лечение должно быть??
Большое спасибо