Вопрос:
Здравствуйте! Необходима срочная консультация! У моей сестры пропало зрение на одном глазу, потом стал второй терять зрение. Прошла МРТ (головной мозг и цереброспинальный переход). Описание: На серии МР-топограмм, взвешенных по Т1, Т2, Т2 Т1RM в трех проекциях оцененны суб- и супратенториальные структуры. В конвекситальных отделах левой височной доли визуализируется зона гипоинтенсивная во всех режимах, с четкими ровными контурами, широким основанием прилежит к ТМО, размерами 18*21*21 интенсивно и гомогенно накапливает контрастное вещество, без признаков перифокального отека. В области турецкого седла определяется объемное образование распространяющееся в левые отделы основной пазухи, кверху в область хиазмы, "муфтообразно" охватывает сифон левой внутренней сонной артерии (выражено сужая его просвет) и прорастая в левый кавернозный синус, также распространяется за спинку турецкого седла, на скат, компремируя левые отделы моста, размерами 42(верт)*46(сагит)*45(фронт). Ножка гипофиза четко не визуализируется. На уровне подкорковых структур определяется округлая зона с четкими ровными контурами гиперинтенсивныя в Т2-ВИ и гипоинтенсивная в режимах Т1-ВИ и FLAIR, РАЗМЕРАМИ 8*11мм, без признаков объемного воздействия и перифокального отека. Боковые желудочки не расширены, симметричны. III-й и IV-й желудочки не расширены, расположены срединно. Базальные цистерны без особенностей. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо, не расширен. Мозолистое тело развито обычно, не деформировано. Пинеальная область не деформирована, шишковидная железа не увеличена. Субарахноидальные пространства и борозды не расширены, атрофических изменений вещества головного мозга не выявлено. Срединные структуры мозга не смещены. Базальные ганглии, внутренняя и наружная капсулы, таламус с обеих сторон имеют обычный МР-сигнал. Параселлярные структуры имеют обычное расположение, без видимых изменений. Ствол мозга расположен обычно, правильной формы, имеет нормальные сигнальные характеристики. Мостомозжечковые углы не деформированы. Дополнительных образований в проекции мостомозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка расположены обычно (выше плоскости большого затылочного отверстия), ткань мозжечка имеет обычный МР-сигнал. На серии МР-АГ калибр магистральных артерий головного мозга не изменен. Передние мозговые артерии отходят расположены типично. Задние мозговые артерии и их ветви раположены обычно. Контуры артерий четкие, ровные. Отмечается сужение просвета левой внутренней сонной артерии, левая средняя мозговая артерия расширена на протяжении сегментов М1 и М2, на границе М2 иМ3 сегментов отмечается ее аневризматическоерасширение в диаметре до 8-9мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки аденомы гипофиза с супра- инфра- ретро- и латероселлярным аспространением влево. ПО МР-картине больше данных за внемозговое объемное образование левой височной области. По МР-картине наиюолее вероятно компенсаторное, постстеноитическое расширение левой средней мозговой артерии с формированием аневризмы. Киста подкорковых структур справа. Какое можете дать заключение? Заранее спасибо