Вопрос:
С год назад, при ходьбе на расстояние более 500 м начала появляться боль в районе правого тазобедренного сустава, в ягодице, бедре и икроножной мышце. Сейчас расстояние при прохождении которого появляется боль сократилось до 200 м. Сделал МРТ тазобедренных суставов и пояснично-крестцового отдела позвоночника.Описание и заключение прилагаю:
______________________________________________________________________________________
Дата проведения исследования 07.11.2015
Область исследования: Тазобедренные суставы
Произведены Т1, Т2-Т$Е сагиттальные, аксиальные, коронарные томограммы обеих
тазобедренных суставов.
Расположение, форма костей составляющих тазобедренные суставы и конгруэнтность
суставных поверхностей не нарушена. Признаков нарушения целостности костных структур, патологических изменений мр-сигнала костного мозга не выявлено
С двух сторон в проекции головки и крыши вертлужной впадины визуализируются участки субхондральной фиброзной перестройки. Отмечается зазубренность суставных поверхностей, особенно в передних отделах левого сустава. Имеется диффузное неравномерное истончение суставного хряща . Суставные губы нерезко уплощены, мр-сигнал не изменен. Ширина суставных щелей сохранена. Имеются краевые костные разрастания на уровне латеральных отделов крыши вертлужной впадины с двух сторон.
Собственная связка головки не изменена с двух сторон . Периартикулярные ткани и
проходящие рядом кровеносные сосуды не изменены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-признаки начальных проявлений остеоартроза обоих суставов
_________________________________________________________________________________
Дата проведения исследования 07.11.2015
Область исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Произведены Т1-Т2-Т$Е сагиттальные и аксиальные томограммы пояснично-крестцового
отдела позвоночника (уровень Тh12-S1 ).
Нормально выражен лордоз поясничного отдела, нерезкий левосторонний сколиоз.
Отмечается дегидратация в виде снижения мр- сигнала всех дисков и высоты дисков L3-
L4, L4-L5 за счет дегенеративных изменений.
Диск на уровне L3-L4 образует неравномерную протрузию с латерализацией вправо глубиной в корешковом канале до 4,0 мм на фоне небольших краевых разрастаний . Межпозвоночное отверстие справа сужено . Сагиттальный размер позвоночного канала -15,0 мм.
Диск на уровне Образует циркуляторную протрузию глубиной до 5,Oмм на фоне
небольших краевых разрастаний . Межпозвоночные отверстия сужены с двух сторон
Сагиттальный размер позвоночного канала - 14,0 мм.
Диск на уровне L5-S1 на фоне неравномерной протрузии образует медианную грыжу с
латерализацией вправо, выступающую в полость позвоночного канала на 6-7,0 мм с
признаками. нерезкой компрессии прилежащего сегментарного корешка . Правый
латеральный карман нерезко сужен. Сагиттальный размер позвоночного канала 14,0 мм.
Дорсальных смещений межпозвоночных дисков на остальных уровнях не выявлено
Замыкательные пластины тел Тh12-L5 склерозированы и деформированы , по вентральной
поверхности определяются краевые остеофиты с обызвествлением передней продольной
связки на уровне L3-L4 . По каудальной поверхности тел L3-L4 имеются небольшие
интракорпоральные хрящевые грыжи размером до 4,0 мм . В дугоотростчатых суставах
отмечается субхондральный склероз и деформация суставных поверхностей
Форма и расположение тел позвонков не изменены
Конус спинного мозга расположен обычно на уровне L1 , нормально разделен на конский хвост.
Пре- и паравертебральные ткани не изменены
На мр-миелографии грубых нарушения ликвороциркуляции не выявлено, отмечается
.небольшой краевой дефект наполнения на уровне L5-S1 справа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза , деформирующего спондилоартроза на фоне
левостороннего сколиоза . Медианная грыжа диска L5-S1 , осложненная дискорадикулярных
.конфликтом справа 1ст . Протрузии дисков L3-L4, -L5, L5-S1.