Вопрос:
Межпозвоночная грыжа.
Уважаемые специалисты подскажите пожалуйста лечение лекарствами без операции и требуется ли она вообще в нашем случае.
произведено МСКТ-исследование поясничного отдела позвоночника от уровня позвонка Тh-12доS1 в высокоразрешаюшем режиме с толщиной срезов 64x0.5 с последующим построением трехмерных МIP.MPR реформаций.В левой боковой массе крестца определяется округлой формы участок остесклероза до 8мм в диаметре.Поясничный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен.Высота тел поясничных позвонков не снижена.Нарушения целостности задних структур позвонков не выявлено.Определяется склероз и заострение вентральных,боковых и дорзальных апофизов тел поясничных позвонков визуализируется субхондральный склероз суставных поверхностей,увеличение головок суставных отростков тел позвонков.высота мeжпозвонковых дисков неравномерно снижена.На уровнях L1-L2.L2-L3 патологического выстояния заднего контура межпозвонкового диска не определяются.L4-5циркулярная-бифораменальная протрузия межпозвонкового диска на 4.5мм.Определяется компрессия и деформация дурального мешка,с вероятной компрессией корешков.эпидуральные жировые прослойки на этом уровне не диффиренцируются.Сагиттальный размер дурального мешка до 9.2мм.Отмечается гипертрофия желтых связок до 4.2мм.L5-S1определяется парамедиальная(с правосторонней латерализацией)грыжа межпозвонкового диска глубиной до 9.8мм,фронтальным размером до17мм.с каудальным подсвязочным распостранением на 13мм.определяется компрессия и деформация дурального мешка,с вероятной компрессией правого корешка.Эпидуральные жировые прослойки на этом уровне не дифференцируются.Сагитальный размер дурального мешка до 6.4мм.Отмечается гипертрофия желтых связок до 5.3мм.заключение:Остеохондроз,спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Протрузии межпозвонковых дисков L3-4,L4-5.грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками дискорадикулярного конфликта.
К сожалению нет возможности отправить снимки, так же проведения мануальной терапии и электрофореза, т.к человек находиться в колонии.
Тянущие боли в спине, ягодице отдающие в ногу в течении 3 месяцев. Ставили смесь бойко (анальгин, димедрол и В12) так же таблетки целебрекс и диклофенак улучшений нет. Можно ли как то обойтись без операции и какое лечение какими лекарствами эффективнее снять болевой синдром чтобы была возможность заниматься ЛФК.
Благодарю заранее за ваши ответы и ценное мнение.