Вопрос:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя грыжа диска L5/S1, размером 1.2 см,с явлениями перигрыжевого фиброза, распространяющаяся на 0,9 см каудально по правому латеральному карману и по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их и деформируя дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне сужен до 0,7 см. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0.4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон .суживая их . минимально компремируя передние отделы дурального мешка . Просве тпозвоночного канала сужен соответственно выявленным изменениям, сигнал от терминальных структур спинного мозга (Т1 и Т2 ) не изменен. Отмечается изменение МР сигнала (гиперинтенсивный по Т2 ВИ и гипоинтенсивный по Т1 ВИ) в смежных отделах L5-S1 позвонков. При проведении программы с жироподавлением, сигнал от указанных участков не подавился 0 признаки асептического воспаления. Дефекты Шморля в замыкательных пластинах L1-L2, L5-S1 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5\S1 осложненная стенозом позвоночного канала. Нужна ли в этом случае операция? Какой будет наркоз? Как долго будет длиться период реабилитации?