Вопрос:
Добрый день! Напишите пожалуйста к врачам какой специальности следует обратиться из-за болей в пояснице после эндопротезирования тазобедренного сустава кроме травматолога, онколога и гинеколога, а также какие анализы и обследования необходимо сделать.
Ситуация такова. Моей маме 67 лет. примерно вначале ноября у нее после неудачного движения правой ногой начались острые боли в тазобедренном суставе. Она вообще не могла поднять ногу и ходить. Было проведено МРТ тазобедренного сустава (кульшові суглоби), пояснично-крестцового отдела позвоночника, остеосцинтиграция скелета. МРТ выявило перелом шейки тазобедренного сустава.
Маме сделали операцию эндопротезирования на правой ноге и через 2 недели выписали из больницы. При подготовке к операции выявлен низкий уровень гемоглобина. До недавнего времени она чувствовала себя нормально активно ходила при помощи костылей. Но, недели 2 назад начались резкие и постоянные боли в пояснице, появились отеки на ногах и в левой руке без каких-либо внешних стимулов. Не было падений, ушибов, резких движений и т.п. Сейчас она снова не может ходить из-за этих болей, но ногой двигает, ночью не спит из-за болей. Кроме того, отмечается повышенный пульс, одышка, была температура 37,2, кушает очень мало. Применение Химесила приводит к ослаблению боли и падению температуры. Травматолог осмотрел маму и сказал, что с протезом все в порядке. На основе данных обследований и осмотра он порекомендовал сделать анализы, перечень которых я привожу ниже.
Вот выводы обследований: МРТ тазобедренного сустава: Признаки перелома шейки кости правого бедра, наличие множественных контуров огниц изменного МРТ-сигнала в костях таза (mts?), не представляется возможным исключить патологический перелом.МР-признаки деформирующего остеоартроза правого тазового сустава (кулшового суглобу) 1-2 стадии. Целесообразно : сцинтиграфия скелета, всестороннее клинико-лабораторное исследование органов и систем. Сцинтиграфически достоверных признаков вторичного поражения костей скелета не выявлено. Учитывая анамнез, выявленные огнища патологической фиксации могут соответствовать постравматическим изменениям (но невозможно полностью исключить их вторичное поражение). Рекомендовано корреляция с данными рентгенологитческих исследований таза, грудной клетки. МРТ пояснично-крестцового отдела- задняя протрузия 1,1-1,2 м/х дисков. МР-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Заранее благодарен за Ваши мнения касательно возможных причин и перечня необходимых анализов.
Перечень травматолога: общий анализ мочи, общий анализ крови, билирубин общий, креотинин общий, мочевина, белок общий.
С уважением,
Александр