Вопрос посетителя 'карина' №13275

 
карина, ровно

Вопрос:

Здравствуйте Игорь Валерьевич,мне 21 год.Уже 4й год я болею артритом правого голеностопного сустава.Причина неизвестна.С начало у нас в Ровно ставили диагноз: хламидийный артрит.Лечила хламидии,а сустав так и болел.Обходила всех врачей.1год и 3месяца нечего не принимала,так как была беременна и кормила.После родов пошло очень сильное обострение,температура до 40.Положили гипс,принимала противовоспалительные препараты.Немного помогло.Поехала в Киев в ИТО АМНУ.Обследовалась даже в Институте онкологии,ничего..В клинике по заболеваниям суставов сделали операцию,синовектомию.Прошло 3 месяца,мне еще хуже.Не знаю,уже к кому обращатся.Посоветуйте,что мне делать.
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Карина, суставной синдром это всегда сложно, для постановки диагноза.

Делали ли Вы ревмопробы? Анализ крови на уровень мочевой кислоты? Поражен только один сустав? А хламидии, что определяли антитела в крови? Если уже и говорить о хламидийном артрите, то обычно в процесс вовлекается и воспалительный процесс мочевыделительной системы (уретрит), глаз (конъюнктивит)? Такое было?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
карина, ровно

Вопрос:

ревмопробы: СРП-6;серогликоиды 4.0;
хламидия IgS(chl.trahomatis) положительный 3.346S/CO;
хламидия ПРЛ(у/г) не обнаружено;инфекционист сказала,что это в рамках нормы,по женски хламидий у меня никогда не находили,и потом у меня же маленький ребенок,забеременняла без проблем.
Воспалительных процессов глаз не было,но когда ставили хламидиоз,то ставили и конъюнктивит,хотя проблем с глазами никогда не было,и сейчас все нормально.
Врач после операции сказал,что очень похоже на остеомиелит.Но у меня 2 месяца гноилась послеоперационная рана,и я лежала у нас в Ровно в центре по остеомиелиту,диагноз не подтвердили.Все это время поражен только один сустав.
В институте ИТО АМНУ,в лабораторие мне предложили сделать имунограму и серологию крови,но я не знаю к кому мне идти с этими анализами.
Доктор,подскажите к кому мне обратится?Есть ли комплексный анализ на все микроорганизмы?Посоветуйте клинику,специалистов,в этом направлении.
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Карина, сделайте ревмопробы в полном объеме + LE-клетки + ревматоидный фактор + мочевая кислота + сахар крови + общ. ан. крови с формулой + общий анализ мочи.
Скажите, есть ли у Вас поносы, боли в животе? Сложно ли наклониться вниз (достать руками пола)? Есть ли боли в пояснице/крестце? Есть ли утренняя скованность? Есть кожные проблемы? Есть ли сильная реакция на загар в виде сыпы и т.д.?
Есть ли проблемы с почками, печенью?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
карина, Ровно

Вопрос:

Где то полгода назад на голове появились наросты,в виде перхоти.Когда сдерешь,образуется ранка.Все это время не проходят.Некоторые говорят,что такое бывает после родов.Еще,по папиной линии,многие болеют псориазом,он в том числе,даже имеет 2 группу инвалидности.
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Карина, на все остальные вопросы ответы отрицательные?

Советую кроме сдачи вышеуказанных анализов, также посетить дерматолога и при посещении ревматолога исключить псориатический артрит (который в 70% случаев проявляется поражением одного сустава).

Есть ли изменение цвета кожи на больном колене? Синюшность?
0 Да Вы считаете ответ полезным?
карина, ровно

Вопрос:

Поражено не колено,а голеностопный сустав.Есть синюшность.
карина, ровно

Вопрос:

Да,на все остальные вопросы,ответы отрицательные.
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Да, да, голеностоп, это усталость уже к вечеру у меня сказывается:-(

Нельзя исключить псориатический артрит. Обязательные консультации дерматолог, ревматолог.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
карина, ровно

Вопрос:

благодарю за консультацию
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Всегда рад помочь!

После посещения дерматолога, напишите о результате.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
карина, ровно

Вопрос:

Дерматолог сказала,что я на свою голову выдумываю,и что псориатический артрит проявляется при высыпаниях на коже,в основном на нескольких суставах.А вот ревматолог просмотрела мой том анализов,и сказала,что проверится,и на это не помешает.Анализ на а/т к одно-двоспиральной ДНК.
Я уже практически уверена,что это взаимосвязано,очень много совпадений:артрит хронический,реактивный;(-)РФ,повышено РОЭ,отсутствует ревматоидный фактор;синюшность....
Результаты анализов будут через 17 дней,напишу.
Врач Шидловский Игорь Валерьевич Шидловский Игорь Валерьевич
Кардіолог
Ревматолог
Терапевт, сімейний лікар
Поликлиника №2

Ответ:

Карина, дебют псориатического артрита происходит, как правило, за год-два до высыпаний на коже.
Ну, как говорится, дай Бог что бы я ошибался.
Будьте здоровы!
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.