Вопрос:
Доброго времени суток !
Беспокоит редкие боли в плечевом суставе проходил лечение у местных ортопедов безрезультатно в течении 1 года сегодня сделал ЕМРТ прилагаю содержание
Помогите Пожалуйста
СПАСИБО!!!
Ф.И.О. 1980 г. р.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ЛЕВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.
На сериях МР-томограмм, выполненных в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 и T2 FatSat взвешенных изображений в костных структурах на видимом уровне очагового и диффузного патологического изменения МР-сигнала, дополнительных образований, изменений травматического генеза и деструктивного характера, на момент исследования, не выявлено
Соотношение костей в ключично-акромиальном сочленении не нарушено. Суставные поверхности костей, формирующих ключично-акромиальное сочленение, относительно конгруэнтны, незначительно гиперплазированы, несколько уплощены. Соотношение костей в плечевом суставе не нарушено. Капсула ключично-акромиального сустава растянута, больше в верхних отделах, за счет растяжения ключично-акромиальной связки на этом уровне, клювовидно-ключичная (коническая и трапециевидная) связка без нарушения общей целостности. Хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, формирующих ключично-акромиальное сочленение, неравномерно истончен, с фрагментарной деструкцией (хондромаляция). В полости ключично-акромиального сустава отмечается умеренное количество жидкостного содержимого с высоким МР-сигналом на Т2 и STIR взвешенных изображениях. Параартикулярные мягкие ткани на этом уровне незначительно инфильтрированы, отечны.
Суставная щель плечевого сустава неравномерно незначительно сужена, больше в задненаружных отделах. Соотношение костей в плечевом и ключично-акромиальном суставах не нарушено. Замыкательные пластинки костей, формирующих плечевой сустав, с признаками дегенеративно-дистрофических изменений в виде неравномерного умеренно выраженного субхондрального склероза.
Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, формирующих плечевой и ключично-акромиальный суставы, неравномерно незначительно истончен, с небольшими участками хондромаляции I-II степени в его структуре на этих уровнях.
Суставная губа гленоида имеет относительно четкие ровные контуры, без достоверно видимого нарушения целостности, несколько неоднородную структуру за счет небольших участков патологического слабогиперинтенсивного МР-сигнала во всех режимах сканирования в ее структуре, в рамках проявлений дегенеративно-дистрофических и посттравматических изменений.
Мышцы, формирующие ротаторную манжету плечевого сустава и их сухожилия без достоверно видимых патологических изменений.
Cухожилие длинной головки бицепса нормально располагается в межбугорковой борозде головки плечевой кости, имеет обычный ход и гипоинтенсивный МР-сигнал во всех режимах сканирования, без избыточного количества жидкостного содержимого с высоким МР-сигналом на Т2 и STIR взвешенных изображениях в его синовиальном влагалище.
Заключение: МР-признаки застарелого повреждения ключично-акромиального сустава I степени (по Rockwood) в виде растяжения ключично-акромиальной связки и капсулы ключично-акромиального сустава. Синовит ключично-акромиального сочленения. Дегенеративные изменения суставной губы гленоидальной впадины лопатки. ДОА I ст. плечевого сустава, II ст. ключично-акромиального сустава.
Рекомендовано: консультация ортопеда-травматолога.
Врач Побережный А. В.
При повторном МРТ обследовании необходимо предоставить полный КТ, МРТ архив.