Вопрос посетителя 'Нина' №92543

 
Нина, орел

Вопрос:

Заключение МРТ-дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника- распространенный остеохондроз дисков со спондилезом,грыжа диска L1-L2 4,5 мм сагиттальный и 12 мм фронтальный компонет,с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка,разрыва фиброзной капсулы не отмечено. Саг. и фрон. размеры позв.канала не сужены. Протрузия дискаL2-L3 3.6 мм сагит. и 6 мм фронт,L3-L4 5.8 мм передний , 4,6 мм дорзальный, L4-L5 4,3 мм передний, 4,6 мм дорзальный,L5-S1 4 мм с воздействием на прилежащие отделы дурального мешка,просвет корешковых отверствий ассиметричен,несколько сужен справа,слева не сужен. Разрыва фиброзной капсулы не отмечено.Каналы не сужены. Скажите .это очень серьезно. Мне операцию надо делать ?
Врач Котов Евгений Игоревич Котов Евгений Игоревич
Масажист
Вертебролог
Массажист

Ответ:

Добрый день. Судя по МРТ можно конечно и на операцию, но есть более безопасный метод профилактики деформирующего остеохондроза. Во-первых необходим очный осмотр, миофасциальная диагностика, посмотреть подвижность вашего позвоночника, ознакомится непосредственно с вашими симптомами. Во-вторых на сегодняшний день существуют достаточно прогрессивные методы реадилитации. Например, кинезитерапия + плавание + пилатес (упрощенный вариант йоги). Мануальное воздействие Вам конечно же противопоказано, поэтому не стоит искать мануального терапевта, который вам будет "вправлять" грыжу. Массаж тоже не показан. Но перед тем как приступать к профилактике сходите на прием к вертебрологу или кинезитерапевту. Не спешите ложится под нож!
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Нина, Орел

Вопрос:

Спасибо за ответ. Я была у вертебролога до МРТ,он мне назначил ренген поясничного отдела,вот что показало: определяется девигация оси вправо с умеренной ротацией тела-сколиоз.физиологический лордоз сохранен.остеохондроз L3-S1/спондилез L2-L5 2 степени.умеренно выраженная спондилопатия L-3 и назначил лечение: ношение фиксирующего пояса,иппликатор Кузнецова,рефлекозит массажа.диклоран плюс мазь.магнитотерапию.мелоксикам 1,5 мл в\м №5,комбилипен 2, мл №5 я это проделала.кроме массажа и магнитотерапии. И еще он мне сказал сделать МРТ, и что теперь мне массаж нельзя делать ? Я бы хотела сьездить в санаторий Липецк.как Вы думаете, стоит ли ехать.
Врач Котов Евгений Игоревич Котов Евгений Игоревич
Масажист
Вертебролог
Массажист

Ответ:

Как я считаю: по результатам рентгена Вам показан массаж, как основной вид профилактики и лечения. Так как по результатам можно сделать вывод, что у вас осложненный остеохондроз. Правда как то много назначений, ну это не суть важно...

По результатам МРТ: у вас деформирующий остеохондроз, то есть наличие грыж МПД. В таких случаях массажа не показан, но показана кинезитерапия, операция - в крайнем случаи! Если исходить только из результатов снимков, в частности МРТ, так как он был сделан последним, массаж не стоит делать. Лучше пройти курс физиотерапии. Можно съездить и в санаторий, пройти курс физиотерапии там (естественно с назначениями по вашему по диагнозу).

Ответьте на такой вопрос еще: вертебролог говорил Вам на счет операции или еще он не видел снимок МРТ? Просто я обычно не рекомендую ложится сразу под нож, а использую профилактику кинезитерапией (специальный комплекс упражнений с распределенной нагрузкой на позвоночник), а так же, при наличии показаний, использую мягкие техники мануальной терапии (миофасциальная остеопатическая техника).

Но это мое видение ситуации, исключительно по результатам снимков. Для более полной картины необходимо обследование, о котором я говорил выше.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Нина, Орел

Вопрос:

Добрый день! Была на приеме у врача по МРТ,нет он операцию не предлагает.сказал .что грыжа совсем маленького размера,назначил лечение,1) Диафлекс 50 мл таблетки курс 3 м-ца 2) Цель - Т 2,2 мл в/м 2 раза в неделю 3) Алфлутоп 2,0 мл в/м № 10 4) Новопласт при болях 5) Ксефокам - рапид по 1 таб.1 раз в день при болях можно не глубокий массаж
Врач Котов Евгений Игоревич Котов Евгений Игоревич
Масажист
Вертебролог
Массажист

Ответ:

Добрый...Ну вообще у Вас не такие уж и маленькие грыжи. На самом деле это не суть важно - их размер...Я бы посоветовал следующее: занятие кинезитерапией (от 3х до 5ти дней в неделю - подбирается индивидуально) и больше двигаться и меньше сидеть. Что бы никому не было обидно Вы с начала попробуйте одну терапия, потом другую (через какое то время). А вот от массажа я бы пока повоздержался бы. С начала пройдите физиотерапию (ЛФК), а затем можно задействовать и легкий массаж.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Нина, Орел

Вопрос:

Скажите пожалуйста, а курс лечения,что назначил врач делать ? ЛФК начну делать.
Врач Котов Евгений Игоревич Котов Евгений Игоревич
Масажист
Вертебролог
Массажист

Ответ:

Вы можете пройти курс лечения который назначил врач. Но, честно говоря, на практике убедился, что медикаментозное лечение не так уж эффективно всегда. У врача который делал вам осмотр есть преймущество - он вас смотрел. Но мое мнение такового: я считаю движение более эффективным средством профилактики грыж МПД, чем медикаментозное лечение. Тем более что болевого синдрома у вас в анамнезе нет. Покрайней мере вы об этом не писали.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Пермь

Вопрос:

Добрый день. Спина болит давно в поясничном отделе, но последний год не перестает,уколи и таблетки боль не снимают, ну если ненадолго, иглоукалывание немного облегчает, работаю хореографом. На МРТ поставили диагноз : дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска L5-S1.Спондилоартроз. Инфильтративные изменения в телах L5-S1 позвонков. Периневральные кисты S1-S3, размеры до 11 мм. мне 47 лет, физически занимаюсь, мышцы крепкие, но сейчас чувствую что теряю подвижность, может из-за боли, можно мануальную терапию и массаж?
Врач Котов Евгений Игоревич Котов Евгений Игоревич
Масажист
Вертебролог
Массажист

Ответ:

Добрый день. Во первых необходимо посмотреть вас ОЧНО. На счет физических нагрузок: так как вы работаете хореографом, то перегружаете свой позвоночник! Физическая нагрузка бывает разная. На счет мануальной терапии скажу следующее - она вам ПРОТИВОПОКАЗАНА! Массаж, возможно, но к нему так же есть некоторые противопоказания. Если его использовать, то аккуртный повехностный массаж. Но повторюсь - необходим ОЧНЫЙ осмотр!
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.