Вопрос:
Эпикриз.
Симптомы:
Проявились в феврале 2011.
1. Множество плавающих в поле зрения нитей и точек.
2. Ореолы при взгляде на источник света, нарушение резкости зрения, мутное зрение после сна.
3. Постоянное мерцание зрения (появилось после токов Дорсенваля)
4. Ломящие боли в глазах.
5. Вспышки, искры при закрытых глазах.
6. Писк в ушах.
7. Лёгкое головокружение, усиливающееся при запрокидывании головы назад.
8. Зевота.
Причины:
1. Поднятие тяжестей внаклонку.
2. Длительные статические позы при работе за компьютером.
3. Длительный стресс.
Ранее в течение всей жизни (28 лет) так же иногда появлялись сильные головные боли, шум в ушах, но на качество жизни не влияли. Зрение -5.5.
Диагностика и результаты:
1. Допплерография шейного отдела (февраль 2011). Заключение: кровоток в брахиоцефальной системе без особенностей, выявлено ярко выраженное вертеброгенное воздействие на стенку правой ПА, что вызывает дистонические реакции во всех артериях основания головного мозга.
2. Рентген шеи (февраль 2011). Заключение: шейный лордоз усилен, полный вариант развития аномалии Киммерле, Псевдоспондилолистез С2 к С3, С3 к С4 кзади. Снижена высота межпозвонковых дисков С4-С7. Остеохондроз С4-С7.
3. ЭЭГ (август 2011). Заключение: очаговых и пароксизмальных проявлений нет. Лёгкие общемозговые изменения, обусловленные дисфункцией неспецифических подкорково стволовых структур мозга.
4. КТ шеи (июль 2011). Заключение: КТ признаки остеоходроза м/п дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6 (с гипермобильностью) шейного отдела позвоночника. Боковой подвывих С2 влево относительно боковых масс С1. Аномалия развития Киммерле С1.
5. Ангиография сосудов головы и шеи (декабрь 2011). Заключение: вариант развития Виллизиева круга, МР картина снижения кровотока по левой позвоночной артерии на две трети, вероятно за счёт гипоплазии.
6. МРТ головного мозга (декабрь 2011). Заключение: В веществе головного мозга видимой органической паталогии не выявлено. Неравномерное расширения конвекситального субарахноидального пространства головного мозга.
7. Осмотр глазного дна. Заключение: УЗИ глаз в феврале 2011г. не выявило отклонений, осмотр глазного дна в декабре 2011г. показал начавшееся расслоение сетчатки по краям: назначена лазеркоагуляция).
Проведено лечение:
1. Наблюдение у невролога. Амбулаторное, а затем стационарное лечение: ноотропные препараты, ЛФК, массаж, токи Дорсенваля, прогревание.
2. Лечение у вертебролога, мануального терапевта.
3. Наблюдение у окулиста. Гимнастика и витамины для глаз.
Результаты:
1. Краткосрочное (одна-две недели после лечения) исчезновение симптомов (кроме плавающих нитей в глазах) после чего возвращение их в полном объёме с постепенным ухудшением состояния в течение всего периода лечения (февраль-декабрь 2011г.)
2. На данный момент все описанные выше симптомы ярко выражены, появились дополнительные плавающие нити и обширные мутные области в глазах, ухудшилось зрения, началось расслоение сетчатки.
Самостоятельное лечение:
1. ЛФК.
2. Массаж курсами.
3. Поливитамины.
Несмотря на ухудшающееся состояние глаз и весьма вероятную полную потерю зрения в связи с отслоением сетчатки, невролог местной поликлиники г. Йошкар-Олы ставит диагнос ШОХ с ВСД и не видит никаких вариантов решения вопроса кроме дальнейшего назначения ноотропных препаратов.
Очень нужна ваша помошь в установлении правильного диагноза.
Заранее спасибо за ответ!