Вопрос посетителя 'Дина' №99623

 
Дина, Махачкала

Вопрос:

Здравствуйте,скажите пожалуйста, есть ли среди современных антидепрессантов (СИОЗС, например) такие, которые не снижают, а наоборот, увеличивают аппетит. Врач назначал ципралекс и флуоксетин в свое время, очень снижали аппетит, а мой вес и так недостаточный. Трициклические АДы, которые, наоборот, увеличивают аппетит принимать нельзя, т.к. депрессия биполярная и может спровоцировать манию...У врача возможности проконсультироваться нет никакой. Подскажите, пожалуйста, очень прошу. Это нежелание жить очень мешает...

Ответ:

Здравствуйте, Дина.

При терапии БАР применение антидепрессантов в депрессивной фазе не очень желательно в силу возможности инверсии фазы. У СИОЗС такая вероятность меьше, но все равно она значительна. Желательна отмена антипсихотиков, назначение тимостабилизаторов (чаще ламотриджины). В последнюю очередь прибегают к назначению антидепрессантов при наличии показаний.

В побочных эффектах антидепрессантов различают понятия влияние на массу тела и влияние на аппетит. СИОЗС, как правило, не влияют особо на аппетит, либо незначительно его снижают (за исключением флуоксетина, кот. его снижает существенно). Также, СИОЗС оказывают невыраженное влияние на массу тела, за исключением флуоксетина, который обладает кратковременным анорексигенным эффектом во время купирующей терапии, и пароксетина, у которого отмечено самое большое увеличение массы тела из СИОЗСпри длительном лечении.

С уважением, Герасименко А.И. - врач высшей категории; психиатр, психотерапевт, нарколог Центра психотерапии и медицинской психологии Киевской городской клинической психоневрологической больницы № 1.

- Очные консультации, возможен выезд;
- видео- (аудио-) консультации в Скайпе, Вайбере, Фейсбуке, Однокласниках, Google+
(скайп agerasim1969);
- телефонные консультации +38 (044) 331 64 27; +38 (067) 27 27 914;
- консультации по электронной почт (e-m-g@ukr.net);
- при необходимости - помощь в госспитализаци в стационар с комфортными условиями,
свободным режимом, психотерапией.


1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.