Здравствуйте. Обсессивно-компульсивное расстройство F42 и одно из расстройств адаптации F43 вряд ли могут сочетаться, хотя, теоретически, - это не исключено. Главной отличительной чертой последнего является наличие исключительно сильного внешнего психогенного фактора (пожар, катастрофа, изнасилование, терроризм, военные сражения, пр.) или значительная хроническая стрессовая ситуация, приводящая к существенному изменению в жизни человека (миграция, разлука, положение беженца, смерть родственников, тяжелые соматические заболевания - "инсульт" (ОНМК), инфаркт миокарда, рак, ВИЧ- инфицирование), тогда как наличие стрессового фактора для обсессивно-компульсивного расстройства не является обязательным. Расстройству адаптации может подвергаться человек из любой возрастной категории, а обсессивно-компульсивное расстройство дебютирует обычно в подростковом и юношеском возрасте. Как правило, дифференциальная диагностика вышеупомянутых расстройств не вызывает затруднений. Сертралин может быть эффективен в отношении обоих заболеваний.
P.S. Расстройства адаптации F43 включают в себя:
F43.0 Острая реакция на стресс (транзиторное расстройство значительной тяжести, которое развивается у лиц без видимого психического расстройства в ответ на исключительный физический и психологический стресс и которое обычно проходит в течение часов или дней).
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство - ПТСР (возникает как отставленная и/или затяжная реакция на стрессовое событие или ситуацию (кратковременную или продолжительную) исключительно угрожающего или катастрофического характера, которые в принципе могут вызвать общий дистресс почти у любого человека).
F43.20 Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации (транзиторное мягкое депрессивное состояние, не превышающее 1 месяца по длительности).
F43.21 Пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации (легкое депрессивное состояние в ответ на длительную подверженность стрессовой ситуации, но продолжающееся не более 2 лет).
F43.22 Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации (отчетливо выраженные тревожные и депрессивные симптомы, но их уровень не больше, чем в смешанном тревожном и депрессивном расстройстве (F41.2) или в другом смешанном тревожном расстройстве (F41.3).
F43.23 Расстройство адаптации с преобладанием нарушения других эмоций (обычно симптомы нескольких типов эмоций, таких как тревога, депрессия, беспокойство, напряженность и гнев. Симптомы тревоги и депрессии могут отвечать критериям смешанного тревожного и депрессивного расстройства (F41.2) или другого смешанного тревожного расстройства (F41.3), но они не являются столь преобладающими, чтобы могли быть диагностированы другие более специфические депрессивные или тревожные расстройства. Эта категория должна использоваться и у детей, когда имеется регрессивное поведение, такое как энурез или сосание пальца).
F43.24 Расстройство адаптации с преобладанием нарушения поведения (основным расстройством является нарушение поведения, то есть подростковая реакция горя, приводящая к агрессивному или диссоциальному поведению).
F43.25 Смешанное расстройство эмоций и поведения, обусловленное расстройством адаптации (явными характеристиками являются как эмоциональные симптомы, так и расстройства поведения).
Всего наилучшего. С уважением, Герасименко Андрей Иванович - психиатр, психотерапевт, нарколог (г.Киев). Сайт: https://sites.google.com/site/agerasimpsy/. Консультации очные (возможен выезд на дом), видео- или аудио- (скайп - agerasim1969, фейсбук - https://www.facebook.com/andrew.gerasimenko.35 , вконтакте - https://vk.com/agerasim ,
гугл+ - google.com/+АндрейИвановичГерасименко, liveexpert.ru - http://www.liveexpert.ru/e/agerasim , телефон +380 44 3316427 или +380 67 2727914, вайбер +380 96 1247278, почта e-m-g@ukr.net)."
liveexpert.ru, likar.info, medicina.ua, medilink.com.ua, docplanner.com.ua,
facebook, vk, Google plus, Google+, eurolab.ua, profirate.com.ua, linkedin
0
Да
Вы считаете ответ полезным?