Вопрос посетителя 'Юрий' №134564

 
Юрий, Краматорск

Вопрос:

Мне 48 лет. Около 1,5 года лечусь по поводу беспричинной сильной тревоги(резко появляется в 4-30 утром, будит). Нарастает, не могу лежать, сидеть или ходить кряду более 5-7 минут. Добавляется паника и тоска. Потеря аппетита, веса. Немного ослабевает тоска к 17 часам. Пытаюсь уснуть. Сон поверхностный. Обильное слюнотечение. Принимаю: тизерцин по 2 табл*2 раза в день и азолиптол по 200 мг на ночь. Видимых изменений состояния нет длительное время.Вопрос: имеет ли смысл проконсультироваться дополнительно у другого специалиста и какое учреждение посоветуете? Можете проконсультировать меня он-лайн?

Ответ:

Здравствуйте, Юрий. Исходя из Вашего описания, можно предположить наличие типичного эндогенного депрессивного расстройства (https://sites.google.com/site/agerasimpsy/depressivnye-rasstrojstva), которое предполагает, в первую очередь ,назначение антидепрессантов и , возможно, - транквилизаторов. Поэтому, терапия антипсихотическими препаратами (тизерцин, азалептол) выглядит странной, т.к., антипсихотики сами по себе в подавляющем числе случаев являются "депрессантами". При отсутствии динамики при терапии депрессивных расстройств в течение 2-3 мес. меняется схема лечения (дозы, препараты) или пересматривается диагноз. Хотя возможны и резистентные случаи. Антипсихотические препараты, преимущественно, назначаются при психозах. Советовать специалистов или клинику не корректно, Вы сами должны определиться. Как правило, при отсутствии динамики в психическом состоянии можно рассматривать следующие варианты. 1. Неадекватные дозировки назначенных лекарств. 2. Неверно назначенные препараты. 3. Неправильный диагноз, следовательно, - неправильная терапия. 4. Резистентное состояние.
Всего наилучшего. С уважением, Герасименко Андрей Иванович - психиатр, психотерапевт, нарколог (Киев).
Сайт: https://sites.google.com/site/agerasimpsy/.
Консультации очные, видео- или аудио- (скайп - agerasim1969, фейсбук - https://www.facebook.com/andrew.gerasimenko.35, гугл+ - google.com/+АндрейИвановичГерасименко, liveexpert.ru - http://www.liveexpert.ru/e/agerasim), телефон (+380 44 3316427 или +380 67 2727914), вайбер (+380 96 1247278), почта
(e-m-g@ukr.net).
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.