Вопрос посетителя 'Olga' №124526

Добрый день. Можно предположить наличие социальной фобии F40.1 у личности с тревожными чертами. Не исключена вторичная депрессия F32 и обсессивно-компульсивное расстройство F42. Действительно, социофобия развивается в подростковом или раннем юношеском возрасте и проявляется в страхе испытать внимание, подвергнуться критике или осуждению в социально значимых ситуациях, особенно при необходимости быть в центре событий. Характерным для социофобии является избегание или желание избегания подобных ситуаций; типично наличие страха и вегетативных проявлений в сравнительно небольших группах людей (в отличии от агорафобии) - "там, где невозможно "спрятаться". Страхи могут быть диффузными (генерализованными) или касаться только отдельных, единичных ситуаций (например, выступлений на публике). Пик страха обычно приходится на момент возможного или явного привлечения внимания. Поскольку Вы акцентируете внимание на усилении страха, тревоги, навязчивостей после социального контакта в течение нескольких дней, необходима дифференциальная диагностика социальной фобии с другими расстройствами (в том числе, с тревожным расстройством личности F60.6) , тем более, что усиление симптомов длится несколько лет. Социальное тревожное расстройство зачастую коморбидно с депрессивным расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, паническим расстройством, агорафобией, злоупотреблением алкоголем. Предрасполагающими факторами могут быть тревожные черты личности. Терапевтическая тактика чаще всего сочетает когнитивно-поведенческие приемы (экспозиционную терапию) и назначение СИОЗС, СИОЗСиН или других антидепрессантов. С уважением, Герасименко Андрей Иванович - психиатр, психотерапевт, нарколог (Киев). Сайт: https://sites.google.com/site/agerasimpsy/
Очные консультации, возможен выезд; видео- (аудио-) консультации в skype, viber, facebook, liveexpert.ru, google+ (скайп agerasim1969); телефонные консультации (+38 (044) 331 64 27; +38 (067) 27 27 914); консультации по электронной почт (e-m-g@ukr.net);