Здравствуйте.
Поскольку здесь ситуация не совсем банальная, посоветовать заочно сложно.
Лучше не только видеть пациента, но и знать на протяжении времени особенности его заболевания. Вы знаете его личностные особенности и особенности болезни лучше, чем мы, но вы не врач.
Не факт, что брат увеличил дозы или , что он вообще принимает препараты..
Не факт, что их нужно увеличивать.
Коль выраженный экстрапирамидный синдром на антипсихотики, то стоит ли добавлять рисполепт, и в каких дозах, или лучше увеличить дозу лепонекса (он не дает "экстапирамидки").
Рекомендовать легально добавлять в пищу препараты никто не имеет права...жизнь?
Рано или поздно это обнаруживается пациентом, тогда недоверие может быть и по отношению к Вам (куда ему тогда идти?), также пациент вообще может перестать что-либо принимать.
Может ему не только медикаменты сейчас нужны (а может не только антипсихотики?), возможно необходимо структурировать и проработать отношения к супруге (наверняка конфликт не только внешний , но и внутренний)
С другой стороны, если это начало ухудшения и его не лечить, ... сами понимаете.
Вопросов очень много. Лучший совет мог бы дать врач, кот. брата наблюдает. При Вашем активном участии.
Чтобы решить свой вопрос попробуйте сделать так. Ставите первый вопрос, например, "нужно ли давать рисполепт?". Берете чистый лист бумаги, разделяете его на две части. Слева пишете все пункты "за", слева - "против". Затем присваиваете каждому пункту как слева, так и справа баллы (например по 5-ти бальной шкале), суммируете баллы слеева и справа, сравниваете, принимаете решение по данному вопросу. И так - с каждым вопросом. Даже если у Вас что-то (или все) не получится, в результате такого анализа у Вас лучше структурируется сама ситуация и решение легче будет принять.
Естественно, мое сообщение не нужно восспринимать совершенно буквально, это только принципы, схема, алгоритм - как бы я рассуждал.
С уважением, Герасименко Андрей Иванович - психиатр, психотерапевт, нарколог.
Диагностика и лечение депрессивных, невротических расстройств, шизофрении, БАР, алкоголизма, наркоманий, др.
Скайп agerasim1969; тел. +38 067 27 27 914 или +38 044 331 64 27; эл. почта agerasim@ukr.net
Также, консультирую на liveexpert.ru. (в том числе - видеоконсультации).
0
Да
Вы считаете ответ полезным?