Вопрос:
Мне 28 лет и мне только что поставили диагноз: подагра, хотя, ИМХО, все симптомы этому не соответствуют.
Я так понял, врач поставила диагноз основываясь только на концентрации мочевой кислоты в крови 0,494 ммоль/л, сказав, что норма – до 0,350 ммоль/л (да, я тоже удивился этому). Но такая концентрация, ИМХО, нормальна с учётом мучившей меня несколько дней изнуряющей жары.
По порядку. Началось всё с невралгии тройничного нерва, для лечения которой невропатолог назначала мне последовательно несколько курсов противовоспалительных, которые я принимал пару месяцев с перерывами, поскольку невралгия не долечивалась до конца и развивалась опять. И вот при этом приёме противовоспалительных и начались проблемы с опорно-двигательной системой.
Сначала при наклонах вбок начал болеть хребет по утрам когда я спал на боку, а к вечеру проходил, но когда я начал подкладывать валик, чтобы хребет был ровным, боли прекратились. Потом я начал чувствовать какие-то подвижки в хребте при движениях и иногда звуки кавитирующей жидкости.
Такие подвижки развивались пару недель когда в один день, неделю назад, я почувствовал смещения во всех суставах тела – плечах, тазобедренных кистях и пальцах. Мало того, мне кажется что и связки вдоль конечностей тоже смещаются. Так, когда я закладываю левую ногу на правую, чувствуется смещение чего-то продольного голени между косточкой лодыжки и ахиллесовым сухожилием; когда опираю левое предплечье о край стола, так же чувствую поперечное смещение чего-то продольного; и когда трогаю левое плечо, когда-то давно растянутое, тоже чувствую смещение чего-то, идущего к локтю.
Когда по направлению ревматолога прошел рентген кистей рук, в которых, казалось, каждый сустав двигался неправильно, заключение было “Без видимой косной патологии”. Но это было 5 дней назад, а с того времени суставы кистей начали болеть тупой болью, левый гораздо сильнее (может из-за клавиатуры) и левый локоть также болит в точке соприкосновения со столом, как болит и когда-то потянутое левое плечо. Мало того, на кончиках пальцев левой руки изменилась чувствительность и продолжает ухудшаться и после физических нагрузок все левые предплечье и кисть чувствуются опухшими и слабочувствительными, хотя свойственным подагре покраснения и боли при касании нет, как нет и болей ночью, повышения температуры и потери аппетита, та и вообще никаких видимых проявлений нет. Аналогичное уменьшение чувствительности после нагрузки происходит и на левой лодыжке. Колени после нагрузки колит.
Ни у кого из родственников подагры, вроде не было, только радикулит в старости. Сахарный диабет был диагностирован у деда и матери, у меня небольшой избыточный вес.
Результаты анализов. Кровь
Белок 75 г/л
СРБ отр.
Ревм. фактор 3(+)
Мочевая кислота 0,494 ммоль/л
Моча
Уд. вес 1.021 г/л
Реакция рН кисл.
Белок нет
Лейкоциты 1-3 вп/з
Эпителий: плоский 0-1 вп/з
Соли: мочевой кислоты в значительном количестве
Подскажите пожалуйста, это действительно подагра или со связками что-то (из-за противовоспалительных?) и почему уменьшилась чувствительность пальцев – неужели из-за подвижек в хребте?