Вопрос:
Здравствуйте,моему дедушке 82 года,у него ревматоидный артрит,явные проявления обозначили себя 3 года назад на фоне перенесенной тяжелой пневмонии. Тогда опухли фаланги пальцев,появилась боль,субфебрильная температура,через время появились шишкоподобные уплотнения на суставах 1 пальцев и деформация, начали болеть колени. Адекватного лечения не было. Пил диклофенак. В этом году 2 мес назад переболел тяжёлой пневмонией ,прошел курс антибиотиков,спустя месяц опухли фаланги пальцев,появляются новые деформации. Более всего беспокоят коленные суставы года два. Полгода назад человек из-за них прикован к постели,началось поражение плечевого сустава. 3 мес назад кололи в сустав гормональный препарат для уменьшения воспаления,эффект незначителен.Участковый назначил парацетамол 3р в день,эффекта ноль. Прокололи 5 дней диклофенак,вначале заметили улучшение,потом стало хуже. Самовольно начал пить ибупрофен по 1 т 3 раза в день,хондропротектор. Эффекта нет. Что делать? Ревматолога в городе нет,пожилых лечить никто не хочет. В интернете вычитала ,что можно метотрексат в дозе 7,5мг 1раз в нед и фолиевую к-ту 1 раз в день. Помогите,подскажите,что делать? Знаю ,заочно сложно давать рекомендации,но другого варианта не вижу. Помогите моему дедушке,пожалуйста!