Вопрос:
Здравствуйте.Мне 22 года,рост 176,вес 66,последние 2 месяца мне пытаются поставить диагноз.
Последнее предположение-ревматоидный артрит. Хотелось бы уточнить,достаточно ли данных за это заболевание и не может ли быть это реактивный артрит.А может быть еще что-то начинается?
Анамнез следующий:
Где-то в конце мая почувствовал сильную боль под правой лопаткой. По рекомендации невропатолога стал мазать вольтареном, пил баклосан и артрозан-не помогло. Потом заболели суставы на правой стороне-плечевой, кистевой, голеностопный. Прибавился сухой кашель,не зависящий от времени суток и приема пищи(Лор смотрел,своей патологии не нашел,аллергия?). С конца июня заметил субфебрилитет-температура поднимается до отметок 37.2-37.3 к 16 часам и опускается до нормальных значений к 22.00. Так продолжается до сих пор. Продолжает беспокоить артрит(болит в основном справа), боль под лопаткой и в ребрах справа. Иногда присутствует ночная потливость. Менять белье не заставляет, но все же чувствуется.
Курсы амоксиклава в таблетках, а потом,уже в стационаре(лежал неделю,часть обследований выполнили там,диагноз при выписке-хр. бронхит),цефриаксона и тиосульфата натрия в уколах не принесли результата.
Последнюю неделю отмечаю зуд по всему телу.
Аппетит хороший,вес не падает.
Обследования:
Исследование крови на Токсокара,трихинелла,описторхоз,эхинококк,лямблия, микоплазма,уреаплазма,токсоплазмоз,хламидии,ЦМВ,RW ,HIV,HBSAg,HCVAg-отриц,ВЭБ-в стадии ремиссии
ОАК(01.08)
Hb-142;Er-4.83;Le-8.0;MCV-87.8;MCH-29.5;Тромбоциты-222;Нейтрофилы-49.8%;Лимфоциты-38.6%;
Моноциты-8.13%;СОЭ-3;
Биохимия(01.08)
Креатинин-118.7(0-120);АлАТ-18(0-45);АсАТ-27.5(0-40);Na-145(136-146);Cl-99(98-106);K-4.4(3.5-5.1)
Холестирин-2.44(0-5.2);Билирубин-8.1(1.7-20);КФК-185(0-171);ЛДГ-136(0-240);Сахар-4.91(3.5-6.3);Общ. Белок-71.9(65-85);Альбумин-44.7(35-50);Мочевина-6.7(1.7-8.3);Сыв.железо-14.3(10.7-32.2);ЩФ-72.6(30-120);ГГТ-14.8(0-55);СРБ-0.39(0-5);РФ-отриц;Гаптоглобин-1.1(0.3-2);Прокальцитонин