Вопрос посетителя 'Елизавета' №96971

Елизавета, Москва

Вопрос:

Доброго дня, хотелось бы услышать мнение специалиста, прежде чем побежать по врачам. Два месяца назад было родоразрешение, крупный ребенок, разрывы, эпизиотомия. Через несколько дней после выписки образовался ректовагинальный свищ. Далее операция, послеоперационный период. Пока рецидивов не было. Но вот проблема - после выписки заметила что слегка покалывает при дефекации. Думала дело в шве который там находится. Но через две недели случился запор, кровь и я заметила в зеркале 2-3 узелка, которые через несколько часов пропали. Боль была сильная при дефекации. Узелки появлялись каждый раз при дефекации, но я уже старалась сохранять жидкий стул и пила Дюффалак и боль была не такая сильная. Ощущение колкое, будто иголкой. Провставляла 10 дней Проктоседил и мазала снаружи Релифом. Вот прекратила позавчера, но снова при дефекации небольшая колющая боль и снова 1 узелок небольшой появился. Крови нет.

Узелки появляются на 2-3 часа после дефекации, потом исчезают. Мы на ГВ с малышом, подскажите пожалуйста, что можно сделать? И как мне понять внутренний геморрой или наружний, если узелки появляются только после дефекации и то на несколько часов?
Сидеть не больно, ничего внизу не тянет. Беспокоит только во время дефекации.

Очень буду благодарна за консультацию!

Заранее Спасибо!

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте, Елизавета,
в вашем случае речь, скорее всего, идет об анальной трещине и хроническом геморрое. Определиться с диагнозом и лечением можно только после проведения проктологического осмотра. Поэтому к проктологу вам сходить надо.
Узелками, появляющимися после дефекации, могут быть как внутренние, так и наружные (что более вероятно) геморроидальные узлы. Бояться не надо, страшного в этом ничего нет.
А вот анальную трещину надо начинать лечить как можно быстрее, поскольку они имеют тенденцию к хронизации с последующим оперативным лечением.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ткаченко Федот Геннадьевич

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Елизавета. Стольвыраженный болевой синдром в анальном канале во время стула с большой степенью вероятности указывает на наличие у ВАс анальной трещины. Что же касается появляющихся после дефекации и исчезающих затем геморроидальных узлов, то вероятнее всего что это внутренние геморроидальные комплексы, так как наружные геморроидальные узлы не могут исчезать, они всегда находятся снаружи. В любом случае для постановки правильного диагноза необходима очная консультация квалифицированного проктолога.
В настоящее же время, с учетом грудного вскармливания, хотел-бы ВАм порекомендовать следующее:
1) Диета - питайтесь таким образом что-бы у Вас был мягкий регулярынй стул + если диеты для нормализации стула будет недостаточно, принимайте безопасные слабительные ( можно продолжить прием "Дюфулака" + добавьте "Мукофальк" по 1п 2-3 раза в день).
2) После стула не пользуйтесь туалетной бумагой, подмывайте промежность теплой водой с мылом.
3) Для облегчения дефекации и уменьшения травматизации анального канала во время стула пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опрожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды), через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) Мазь "Постеризан" 2-3 раза в день в течении 21 дня, далее свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 3 недели.
Буду рад если мои рекомендации ВАм помогут, однако все-же найдите возможность посетить квалифицированного проктолога. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов