Вопрос посетителя 'Ксения' №81467

 
Ксения, Днепр

Вопрос:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой оптимальный метод устранения проблемы следует выбрать,при моем диагнозе. Результаты осмотра: Левая стенка внутренний геморроидальный узел. Правая переднебоковая стенка гипертрофированный анальный сосочек. Правая заднебоковая внутренний геморроидальный узел. По передней стенке канала дефект слизистой 0,5 см * 0,3 см с контактным кровотечением. Перианальная область - наружные геморроидальные узлы. Заключение - хронический комбинированный геморрой 2 ст. Папиллит. Хроническая передняя анальная трещина.
Какое для меня рекомендуется оперативное лечение и является ли оно самым эффективным. Есть ли в государственных поликлиниках необходимое оборудование для таких процедур или стоит обратиться в частную клинику? Длительность периода реабилитации? Спасибо

Ответ:

Здравствуйте, Ксения.
Похоже у вас целый "букет" в виде хронического комбинированного геморроя и хронической анальной трещины (есть хорошая новость - на гипертрофированный анальный сосочек внимания можно не обращать).
Опций не так уж и много - вам показано оперативное лечение в объеме геморроидэктомии по Миллигану-Моргану + иссечение анальной трещины со сфинктеротомией (гипертрофированный анальный сосочек должен быть удален вместе с 11-часовым геморроидальным узлом).
Такие операции обычно выполняются в стационарах - нужен период наблюдения в течение 2-4 дней, поскольку возможны серьезные осложнения.
Период реабилитации - 3-4 недели (стационар + амбулаторное лечение). В вашем случае скорее 4, чем 3.
Судя по всему, доктор, который вас смотрел, предлагает это все делать в поликлинике. Подумайте, для таких операций нужно приличное обезболивание (обычно либо спинальная анестезия, либо внутривенный наркоз, после которых необходим мониторинг в течение суток). На местную анестезию лучше не соглашайтесь - пострадает радикальность операции и косметический эффект.
В любом случае, взвешенный выбор за вами.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Ксения, Днепр

Вопрос:

Огромное спасибо за ответ. В этой же частной клинике предложили и устранить эту проблему, за 40 минут после чего могу ехать домой.. отлежаться надо будет дней 10. вот как-то и засомневалась, что все так легко и просто. Спасибо.

Ответ:

Ксения, похоже в вашей частной клинике просто нет стационара, а есть только дневной стационар.
Поверьте моему 16-летнему опыту - такие операции лучше делать в полноценных стационарах, так однозначно надежнее (да и хирургу спокойнее). Или уговорите их на 2-3-дневное пребывание, или поищите хорошего проктолога в обычном стационаре.
2 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Понимаете, важно не только отсутствие кровотечения у пациента в течение 1-2 дней, но и нормальное функционирование анального канала - т.е. пациент должен самостоятельно оправиться, находясь под наблюдением. Только в этом случае его можно отпускать домой со спокойной совестью.
2 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.