Вопрос посетителя 'Елена' №79882

 
Елена, Новочебоксарск

Вопрос:

Месяц тому назад обострилась анальная трещина. Дикие боли по 8-9 часов после дефекации. Консервативное лечение не принесло результата.Проктолог сказал,что имеется гипертонус сфинктера, края трещины неплохие, пектеноза нет, достаточно проведение спирто-новокаиновой блокады без сфинктеротомии, что и было сделано 18 декабря. 3 дня все было замечательно, боли исчезли. Но потом опять появилось жжение, распирание после дефекации, которое длится по 6 часов. Чувствую в это время, что сфинктер в тонусе. Боли, конечно, менее интенсивные, но они есть... Врач осмотрел анус снаружи, сказав, что все идет замечательно. Скажите, пожалуйста, боли после блокады - это нормально? Или мне требуется другое лечение? Или даже иссечение трещины,и без этого моя болячка уже не заживет?

Ответ:

Здравствуйте, Елена.
Боли после блокады быть не должно. Блокада потому и зовется блокадой, чтобы не было проведения болевой импульсации. Однако, если ваш доктор считает, что все в порядке. доверьтесь ему. В конечном итоге он взялся вас лечить, выбрал метод лечения и потому полностью отвечает за результат.
Лично у меня отрношение к спирт-новокаиновым блокадам весьма скептическое, особенно в отношении частоты рецидивов трещины. Более того, чо всем мире сфинктеротомия являпется протокольной операцией при лечении хронических анальных трещин и боятся ее не следует.
3 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте Елена. Заочно, не видя состояния пациента трудно что-либо сказать корректное в такой ситуации, как Ваша. Думаю, что Вам следует все же прислушиваться к рекомендациям своего лечащего врача. Покрайней мере на фоне проведенного лечения Вам стало лучше. Оговорите со своим лечащим врачем в дополнение к консервативным методам лечения проведение дивульсии (растяжения) анального сфинктера под местной анестезией - если трещина без грубых (рубцовых) краев, то после девульсии сфинктера уменьшится тонус анального сфикнтера и в таких условиях возможно произойдет заживление трещины. Однако если в течении последующих 2-4 недель не будет кардинального улучшения, то все же возможно и следует провести оперативное вмешательство - иссечение трещины с проведением дозированной сфинктеротомии. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.