Вопрос посетителя 'ольга' №39361

 
ольга, винница

Вопрос:

06.04.2011 г. мне удалили гемморой-наружные бахромки. При выписке после операции проктолог обяснил, что если будут проблемы, то нужно к нему сразу явиться для пальцевого обследования, что никакой диеты не нужно собдюдать, а каждый день по 2 р. ставить свечи, мази, побольше ходить и пить много воды. Так как проблем не было, кроме боли, я к врачу не ездила, стул был мягкий, иногда жыдкий ежедневный. Да, через месяц после операциии сам кал стал выходить тонкой колбаской как каранлаш.Около двух недель назад у меня появилась кровь на кале , во время посещения туалета мне казалось что там все разошлось. Я сразу поехала к проктологу, он провел пальцевое исслелование и скал, что у меня стиктура и я виновата сама так как к нему не приехала для пальцевого обследовния на протяжении месяца после операции, что нужна новая операция по разрезу анального отверстия. Меня это поверло в полный шок, спорить с ним я не стала, а решила проконсультироваться у других специалистов так как повторный наркоз и такую боль я больше в не в состоянии переносить. Прошу обяснить виновата ли я в том, что мне ничего толком не обяснили, и можно ли при сужение ( палец доктора не проходит, но он у него не маленький, мой проходит, но до половины, так как дальше больно) обойтись без операции.

Ответ:

Здравствуйте Ольга. Возникновение стриктуры анального канала после выполнения геморроидэктомии и иссечения перианальных бахромок действительно возможно. И в моей практике были неоднократно подобные ситуации. Для профилактики возникновения стриктуры Я провожу своим пациентам в послеоперационном периоде бужирование(растяжение) анального канала с помощью пальцевого исследования. Именно для этого и нужно посещать врача в послеоперационном периоде - для проведения пальцевого исследования, осмотра ран анального канала и предупреждения возникновения поздних послеоперационных сложнений. На вопрос можно ли данный момент обойтись без операции, то без очного осмотра ответить на него сложно. Тот факт, что Все-таки, Ваш палец проходит через суженный анальный канал может свидетельствовать в пользу консервативного лечения. Покрайней мере необходимо попробывать. В этой связи Я бы рекомендовал Вам следующее:
1) Диета - необходимо добиться мягкого тестоподобного стула, это естестевенный расширитель анального канала.
2) "Мукофальк" по 1п 3 раза в сутки.
3) Проводите самостоятельное бужирование анального канала с помощью указательного пальца с использование мази "Контратубекс" или же помощью облепихового масла.
И в дополнение к выше сказанному - лучше все-таки, что бы первые манипуляции бужирования провел врач. Для того, что-бы уменьшить болевой синдром, перед манипуляцией Я обычно провожу пациентам введение обезболивающих ввиде внутримышечных иньекций и местно использую мази с анестетиками.
Если мои рекомендации Вам не помогут в течении 1-2 недель, то вероятнее всего будет необходима операционная коррекция стриктуры. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
3 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.