Вопрос посетителя 'Вадим' №161098

Вадим, Умань

Вопрос:

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Мне 23 года. Более 3-х лет страдал от НЯК (неспецифический язвенный колит) и все это время соблюдал диету № 4Б и пил ферменты (Креон 10 000). Но к сожалению, болезнь взяла вверх и мне 29 марта сделали операцию - лапароскопическую тотальную колэктомию - удалили всю толстую кишку и вывели с тонкой одноствольную илеостому. На данный момент я вешу 40 кг. при росте 174 см. Пожалуйста, посоветуйте, как мне питаться и чем, чтобы набрать вес и не нарушить роботу желудка и тонкой кишки, избежать застоя пищи (за весь послеоперационный период - 32 дня смог набрать всего 500 грамм). Сейчас кушаю супы и каши с постным мясом и рыбой (только взбитые блендером), нежирный творог, немного меда и грецких орехов, паровые омлеты или яйца всмятку, печеные яблока. Большое спасибо Вам за помощь.

Ткаченко Федот Геннадьевич

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Вадим. А скольку сейчас выделений по стоме за сутки? Какой консистенции эти выделения? И где вас оперировали?

2 Да Вы считаете ответ полезным?

Вадим, Умань

Вопрос:

Выделений бывает от 350 до 450-500 грамм за сутки. Консистенция всегда разная - обычно пюреобразная, но если стома начинает плохо работать, спазмировать, я слышу как переливается жидкость у меня в животе, а он сам на время становитсякаким-то упругим - то консистенция стула жидкая, с непереваренными кусочками пищи и вонючим запахом, а сам калоприемник вздутый от большого количества газов. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать в такой ситуации, чтобы в дальнейшем ее избежать, правильный режим питания для меня, может какие-то продукты нужно исключить, а что-то добавить, например специальные питательные смеси для людей с илеостомой.

Ткаченко Федот Геннадьевич

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Вадим. В принципе это нормальное количества кишечного отделяемого, да и консистенция вполне приемлемая. Попробуйте в периоды такого "плохого" пищеварения попринимать ферменты с едой.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ткаченко Федот Геннадьевич

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Например креон 25тыс по 1к 3 раза в день во время еды курсом 1-2 месяца. Что же касается специального питания, то можно попробывать такие смеси как "Пептамен", "Джевили" и т.д. Только нужно подобрать такую смесь, которая содержит достаточное количество калорий + не содержит клетчатку.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ткаченко Федот Геннадьевич

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

В принципе, такие явления как у вас наблюдаются достаточно часто у пациентов со сниженной до операции массой тела. Нужно время что-бы тонкая кишка "приспособилась" к той ситуации, которая есть. Также если будут наблюдаться периоды "плохого пищеварения", то необходимо проводить курсы внутривенной терапии.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Вадим, Умань

Вопрос:

Спасибо Вам большое за такой быстрый ответ.
1) А можно ли для набора веса попринимать спортивное питание, если да, то что лучше - протеин или гейнер?
2) До операции мне нужно было соблюдать диету, связанную с болезнью. Нужно ли продолжать ее соблюдать, или по мере улучшения состояния и набора веса, можно пытаться включать в свой рацион все продукты, приготовленные как на пару, так и жареные, молочку, свежие фрукты и овощи?
3) Вы написали, что в периоды плохого пищеварения и спазма кишечника, нужно проводить курсы внутривенной терапии - у чем она заключается,и можно ли просто попытаться уколоть спазмолитик или обезболивающее вместо этого?
Спасибо Вам большое за помощь и отзывчивость.

Елена, Бельцы

Вопрос:

Добрый день. Ровно месяц назад родила мальчика . В 35 недель. Весил 1980. Диагноз атрезия кишечника. Вывели илеостому на второй день после рождения. Сегодня ему месяц и он весит 2070 кг . Кормила грудью потом перевели на смесь альфаре. Врачи разводят руками. Говорят наверное будут скоро делать операцию по соеденению кишечника. Но он ещё совсем слабый. Почему он не наберает вес ? И что делать в такой ситуации ?

Анна, Тирасполь

Вопрос:

Внучки в 7 месяцев илеостосу вывели сейчас ей 10 мес.и 4 раза оперриповпли .сильно похудела да и до операциии небыл вес нормой.сечас весит 4.500.как нам вес набирать. Бывает и рвота и не знаем чем кормить совсем слаба .

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов